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山東省新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策

2023-03-14 15:11

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報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的算法是:醫(yī)療總費(fèi)用先減去起付線,再減去自費(fèi)部分(自費(fèi)藥、檢查不報(bào)的部分),最后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行核算,其它的還有中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟(jì)南的報(bào)銷(xiāo)政策傾向于大病求助,超過(guò)5萬(wàn)或6萬(wàn)或8萬(wàn)會(huì)進(jìn)一步提高這部分的報(bào)銷(xiāo)比例。所以想算得精準(zhǔn)必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補(bǔ)償方案,知道你醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補(bǔ)償方案。一般來(lái)說(shuō)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000—1500元,報(bào)銷(xiāo)比例55—60%,自付部分占15—20%,報(bào)銷(xiāo)金額應(yīng)在2000—3000之間。

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廣東律參律師事務(wù)所

如醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò),則醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)您的賠償責(zé)任,如醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、修復(fù)費(fèi)、精神損失費(fèi)等,建議委托律師進(jìn)行民事訴訟,要求有關(guān)賠償及損失賠償。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

宮頸鏡下手術(shù),要看什么類(lèi)型的手術(shù),和疾病有關(guān)的能夠報(bào)銷(xiāo) 指導(dǎo)意見(jiàn): 如果是治療不孕癥所做的宮腔鏡治療和手術(shù),因?yàn)椴辉邪Y不在報(bào)銷(xiāo)范圍,所以不能報(bào)銷(xiāo)如果有病在醫(yī)保范圍內(nèi)的,都可以報(bào)銷(xiāo)的,盆腔炎癥治好了,才能做宮腔鏡手術(shù) 指導(dǎo)意見(jiàn):盆腔炎癥治好了,才能做宮腔鏡手術(shù),如果盆腔炎需要住院治療,可以報(bào)銷(xiāo)的。 宮腔鏡檢查及盆腔炎治療在住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用可以進(jìn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),在門(mén)診檢查和產(chǎn)生的費(fèi)用就要看醫(yī)保類(lèi)別。指導(dǎo)意見(jiàn): 如果你是新農(nóng)合醫(yī)?;蛘呔用襻t(yī)保,建議你住院檢查和治療,這樣就可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。 如果是新農(nóng)合或醫(yī)保都要先到農(nóng)合辦或醫(yī)保管理中心申請(qǐng),批準(zhǔn)后再去上級(jí)醫(yī)院手術(shù)就會(huì)報(bào)銷(xiāo)。宮腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),對(duì)人體的傷害較小,治療輸卵管堵塞效果明顯。一般住院觀察3—7天左右。如果你參加了醫(yī)保,是在辦理住院后做宮腔鏡手術(shù),是在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的。建議,注意休息和保暖,避免勞累,平時(shí)要多喝熱水,多吃蔬菜和水果,忌生冷辛辣刺激性的食物,保持良好的心情和充足的睡眠。希望我的回答能夠幫助到你, 宮腔鏡手術(shù)醫(yī)保是可以報(bào)銷(xiāo)的,住院一般都是可以報(bào)的,不要太擔(dān)心,出現(xiàn)病情應(yīng)該及時(shí)的治療,選擇正規(guī)公立的醫(yī)院,這樣不會(huì)隨意的收費(fèi),積極配合治療,控制好病情,防止出現(xiàn)感染的問(wèn)題,引發(fā)其他婦科疾病,給自己增加更大的痛苦。 對(duì)于宮腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)是在宮腔鏡下做電切手術(shù),主要針對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,或者是不全流產(chǎn)的情況,也可能是取節(jié)育環(huán)的現(xiàn)象,這種手術(shù)對(duì)于子宮的損傷比較小,手術(shù)以后恢復(fù)比較快,一般現(xiàn)在在婦科應(yīng)用比較普遍,這種手術(shù)方式是可以參與報(bào)銷(xiāo)的。

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