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男職工生育險報銷范圍?

2023-02-07 21:01

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河南在線咨詢顧問團(tuán)

2023-02-07回復(fù)

根據(jù)社會保險法的相關(guān)規(guī)定,參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇: 1、符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定; 2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。 3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 4、生育險能報銷多少錢申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

生育保險不僅僅是女職工享有的,男職工也可以依法享有生育保險的,購買了社保的男職工如遇到妻子生育的情況,也可以依法報銷生育保險。北京男職工生育保險報銷條件是: 1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷; 2、產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的盜搶險之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后提交生育險報銷申請和相關(guān)手續(xù); 3、門診發(fā)生的生育相關(guān)費(fèi)用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社??ㄋ⒖ńY(jié)算。報銷材料: 1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);報銷時間生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后申辦;計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后申辦。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

男職工享受生育保險主要用于對應(yīng)照顧妻子生產(chǎn)的產(chǎn)假期間護(hù)理津貼,以及以后生育結(jié)扎手術(shù)等生殖健康醫(yī)療的相關(guān)費(fèi)用報銷。另,男職工可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

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