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外地人在上海住院住院醫(yī)院報(bào)銷辦法

2023-02-08 11:48

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參保人員到外地(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū))出差、學(xué)習(xí)、探親期間患急病時(shí),可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自理;經(jīng)核準(zhǔn)的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費(fèi)用,由參保人現(xiàn)多墊付后,由單位經(jīng)辦人憑以下資料到市醫(yī)保中心申請(qǐng)零星報(bào)銷:1)參保人單位證明;2)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正、反面復(fù)印件;3)出院或診斷證明;4)醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(背后有報(bào)銷人答名);6)住院病歷復(fù)印件。

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1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。 2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報(bào)銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實(shí)現(xiàn),有的地方也實(shí)現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報(bào)銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

首先要有參保,外地醫(yī)院住院是可以報(bào)銷的。 外地醫(yī)院住院報(bào)銷的情況如下: 第一種是轉(zhuǎn)診,比如在本地醫(yī)院診治不了的,提出轉(zhuǎn)診的,到外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,轉(zhuǎn)診時(shí)需辦理轉(zhuǎn)診證明書,或是轉(zhuǎn)出后再轉(zhuǎn)回本地辦理。 第二種是外地突發(fā)疾病,這種就不需要轉(zhuǎn)診證明了,只需出院后攜帶病歷和外出證明就可以報(bào)銷了。 第三種是長(zhǎng)年在外地,如果在外地就醫(yī),可以持相關(guān)資料回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委托人代為辦理。

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