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您的位置:法師兄 > 精選問(wèn)答 > 醫(yī)保卡在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷?

醫(yī)??ㄔ谕獾鼐歪t(yī)怎么報(bào)銷?

2023-05-06 10:49

該咨詢?yōu)橛脩舫R妴?wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!

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參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷:1)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正反面復(fù)印件;2)已確認(rèn)的《異地醫(yī)保就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請(qǐng)單》復(fù)印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5)醫(yī)療費(fèi)用的正式了票(背后有報(bào)銷人簽名)。

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外地醫(yī)保的報(bào)銷流程是:1、參保人員前往醫(yī)保部門辦理報(bào)銷手續(xù);2、提交個(gè)人身份證、醫(yī)???、費(fèi)用發(fā)票、用藥明細(xì)表等相關(guān)材料;3、符合條件的,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中予以報(bào)銷。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

第一步:參保人員首先登錄人力資源和社會(huì)保障部“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”,查詢選擇的異地醫(yī)院是否為直接結(jié)算的“全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。 第二步:在確認(rèn)所選擇醫(yī)院為全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,參保人員再行登錄“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”,在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書》,并填寫《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案登記表》一式兩份。

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    外地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷如需住院,需提供本地轉(zhuǎn)診單。參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)即可辦理報(bào)銷。

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