醫(yī)保費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo)的情況
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根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)： 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類(lèi)： 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項(xiàng)目類(lèi)： 各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
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1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)；第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險(xiǎn)支付范圍的，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。 3、屬于公共衛(wèi)生，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。重大疾病、傳染病（例如：結(jié)核、艾滋病）等的預(yù)防工作，免疫接種等項(xiàng)目屬于公共衛(wèi)生范圍。 4、出國(guó)治病、境外就醫(yī)，醫(yī)保也是不予報(bào)銷(xiāo)的。
在醫(yī)院住院治療的病歷記錄、疾病診斷證明書(shū)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、有效住院發(fā)票帶去醫(yī)保中心審核，審核通過(guò)時(shí)可以報(bào)銷(xiāo)的。一般來(lái)說(shuō)只要沒(méi)有第三責(zé)任人的意外傷害是可以報(bào)銷(xiāo)的。
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手術(shù)費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)的情況下，合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)合法么新農(nóng)合手術(shù)費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
2020.08.22 199 -
什么情況下報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件是：用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)；女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)；符合國(guó)家、省市計(jì)劃生育政策；部分地區(qū)對(duì)于生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間有限制。
2020.05.11 226 -
醫(yī)保什么情況可以報(bào)銷(xiāo)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；符合規(guī)定的其他費(fèi)用。其余未規(guī)定的皆不納入報(bào)銷(xiāo)范圍。法律另有其他規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)依照其規(guī)定。
2020.07.22 1,706
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工傷保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)情況
1、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算辦法其一是有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有工傷保險(xiǎn)的，由用人單位報(bào)銷(xiāo)的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療
2022-03-29 15,340 -
不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有什么
不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有： (1)除急診外，在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-07-20 15,340 -
不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有哪些
不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有： (1)除急診外，在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-06-12 15,340 -
哪些情況的工傷醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)
工傷醫(yī)療中不能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
2022-07-02 15,340
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00:54
割包醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報(bào)銷(xiāo)的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院，在泌尿科門(mén)診就可以進(jìn)行，門(mén)診消費(fèi)的一些費(fèi)用，醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷(xiāo)的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,716 2022.04.17 -
00:55
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)要滿(mǎn)足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無(wú)業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)，那么可以用配偶的醫(yī)保來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦
3,390 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，基本是可以報(bào)銷(xiāo)60%到80%左右的費(fèi)用
5,153 2022.05.11
