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醫(yī)療事故方不應(yīng)因為醫(yī)療糾紛對家屬產(chǎn)生負責

2023-07-29 09:58

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2023-07-29回復(fù)

哪些情況不屬于醫(yī)療事故呢醫(yī)療鑒定專家指出,盡管不少醫(yī)患糾紛源自院方原因?qū)е碌尼t(yī)療事故,但是患方也應(yīng)該清楚,有6種狀況并不屬于醫(yī)療事故,患方不應(yīng)對此做無理的糾纏。 第一,在為搶救垂?;颊呱扇〉木o急措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。 即:在緊急情況下為搶救病人的生命,醫(yī)護人員可按照醫(yī)療操作規(guī)范采取緊急救治措施。 第二,在醫(yī)療活動中由于病情異?;蛘呋颊咛厥怏w質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療事故。 所謂醫(yī)療意外,是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的。醫(yī)療意外的發(fā)生是難以預(yù)料的,醫(yī)護人員主觀上不存在過失,而是由于病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的,是醫(yī)護人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)所不能預(yù)見、防范和避免的。醫(yī)護人員根據(jù)當時的情況,無法預(yù)見可能會產(chǎn)生的病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果。 第三,無過錯輸血感染造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。 醫(yī)護人員在給病人提供血源時,按照供血的有關(guān)規(guī)定進行查驗,輸血操作無誤,而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果的。 第四,因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的不屬于醫(yī)療事故。 由于病人對醫(yī)療行為不理解,不按醫(yī)囑服藥或私自服藥,個別患者出于某種動機和目的,不真實反映病狀,不接受醫(yī)護人員的合理治療措施,過早地增加活動,術(shù)后過早進餐,私自外出等,由于患方引起的這些原因而導(dǎo)致不良后果的,醫(yī)護人員不承擔責任,不能認定為醫(yī)療事故。 第五,經(jīng)患者同意,對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的不屬于醫(yī)療事故。 在許多科研、教學(xué)醫(yī)院,經(jīng)常有經(jīng)過國家有關(guān)部門批準用于臨床試驗的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用,但試用必須按試驗性的有關(guān)規(guī)定進行,必須說明使用的目的及可能會產(chǎn)生的不良后果或副作用,必須征得患者本人同意,并簽訂協(xié)議書。患者簽字同意進行試驗診療,發(fā)生不良后果的,醫(yī)護人員不承擔醫(yī)療事故責任。 第六,因不可抗力造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

結(jié)合司法實踐,醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因有: 1.醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對病員不負責任,態(tài)度生硬,缺乏同情心。 病人或家屬在訴說病情時,總希望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得理想的治療效果。但是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。 2.工作時存在過錯行為,也就是失職。工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情況。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。 3.存在技術(shù)上的原因:有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰乐匦哉J識不足,而未預(yù)見到病情會突然變化與死亡,因此未事先向家屬作說明,從而容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

根據(jù)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》法發(fā)〔2014〕5號的通知,積極預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛是很重要的。 一、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。 二、有時間觀念。病案書寫有很強的時間概念,每種記錄要求寫明時間,甚至時、分都要進行記錄。 三、相關(guān)技術(shù)操作記錄要全面。臨床上有許多診斷及治療性的操作,由于病程記錄未記載而引發(fā)糾紛。 四、查房記錄要全面。上級醫(yī)生查房時要做好認真的記錄,對于疾病的診斷依據(jù)、鑒別診斷、病情分析、相關(guān)檢查結(jié)果的分析、危急值的處理,病情預(yù)后預(yù)測、治療方案的調(diào)整等都要詳細記錄在案。 五、檢查結(jié)果分析處理要記錄。檢查報告結(jié)果無分析、無處理,失去及時診斷及早期治療機會;重要的檢驗單、報告單丟失,使治療缺乏依據(jù),導(dǎo)致醫(yī)方醫(yī)療技術(shù)及責任問題。 六、加強醫(yī)患溝通避免醫(yī)療糾紛。因患者對醫(yī)學(xué)認知所限,加之疾病困擾、因病憂郁、焦慮與恐慌,對病情及治療方法、轉(zhuǎn)歸等認識存在偏差、誤解甚至曲解,他們迫切需要掌握與疾病有關(guān)的醫(yī)療信息,因而醫(yī)患溝通不可或缺,可以說良好醫(yī)患溝通是維持醫(yī)患和諧關(guān)系的根本途徑。

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