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住院醫(yī)療費用報銷比例是多少

2023-08-19 14:37

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醫(yī)療保險繳納滿1年,可以享受住院醫(yī)療費報銷。 醫(yī)保報銷中,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。自費藥是不予報銷的,床位費是有限額的。總的來說一般是報70%左右。 醫(yī)保住院報銷流程如下: 首先,在剛開始住院時就要與醫(yī)院說明自己是醫(yī)保報銷的,但要先墊付醫(yī)藥費的,之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報銷。 用醫(yī)??▊€人賬戶支付住院費用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員,按正常刷卡手續(xù)辦理即可。自費項目是不能用醫(yī)??▊€人賬戶支付的。 住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算方法。

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貧困戶住院報銷比例它是沒有確定值的,因為沒有法律規(guī)定一定要報銷多少,不同級別的醫(yī)院貧困戶住院報銷比例都是不同的。比如鎮(zhèn)衛(wèi)生院貧困戶住院報銷60%,二級醫(yī)院貧困戶住院報銷40%,三級醫(yī)院貧困戶住院報銷的是30%,所以不同級別的醫(yī)院報銷的占比是不同的,并且不同的地區(qū)所報銷的占比也是不同的。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

一、職工醫(yī)保門診報銷比例:在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。 二、居民醫(yī)保門診報銷比例:門診結(jié)算程序:參?;颊咴诙c醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,持醫(yī)療保險專用處方和社??ㄖ苯拥骄用襻t(yī)保結(jié)算專柜刷卡結(jié)算。一個保險年度內(nèi),普通門診費用總額在50元以下的,醫(yī)?;鹬Ц?0%,50元以上的費用由個人自理。 三、農(nóng)村醫(yī)保門診報銷比例: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

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