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農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

2022-08-25 00:21

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2022-08-25回復(fù)

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。注意事項(xiàng)編輯 以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍: (一)非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽(tīng)器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用; (四)存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi); (六)出國(guó)或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目; (八)區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍可分為大病報(bào)銷、住院報(bào)銷和門診報(bào)銷三大類: 1、大病報(bào)銷范圍。符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為準(zhǔn); 2、住院報(bào)銷范圍。住院報(bào)銷包括藥品報(bào)銷和治療費(fèi)用報(bào)銷。藥品報(bào)銷參照省級(jí)藥品報(bào)銷目錄執(zhí)行。治療費(fèi)、藥品費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)均為可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi); 3、門診報(bào)銷范圍,門診報(bào)銷包括藥品報(bào)銷和檢驗(yàn)費(fèi)用報(bào)銷。如果規(guī)定了藥品報(bào)銷,檢查費(fèi)包括B超、心電圖、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、輸液費(fèi)等。

李國(guó)鎮(zhèn)律師

廣東商合律師事務(wù)所

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的方式如下:參保人在鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,所發(fā)生的費(fèi)用未超過(guò)家庭門診賬戶基金余額的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,直接予以報(bào)銷;農(nóng)村住院費(fèi)報(bào)銷需要患者出院結(jié)算后,再由合作醫(yī)療辦事處專職人員按合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核、計(jì)算出應(yīng)予補(bǔ)償金額,并由就診醫(yī)院先行墊付補(bǔ)償金支付給患者。

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  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    1、由門診醫(yī)生或住院部醫(yī)生診斷,開(kāi)具住院證; 2、持農(nóng)合證到住院收費(fèi)窗口繳費(fèi)并做網(wǎng)絡(luò)登記; 3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領(lǐng)取病歷表及用品; 4、到對(duì)口??七M(jìn)行住院檢查、治療; 5、出院時(shí)找自己的主管醫(yī)師開(kāi)具出院證、診斷證、住院者

    2020.02.28 280
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    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

    參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證交到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)/合管所;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所經(jīng)過(guò)審核之后,會(huì)將符合條件的申請(qǐng)送到市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心;報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用將會(huì)轉(zhuǎn)入?yún)⒈H酥付ㄙ~戶中。

    2020.03.09 218
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    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

    住院發(fā)票原件、出院證原件、住院費(fèi)用和用藥清單(需要蓋住院醫(yī)院公章)、戶口或身份證復(fù)印件、新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)證書。

    2020.03.24 856
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  • 農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),是我國(guó)社會(huì)保障的一部分,我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠,同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容,更是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。 參

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  • 農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少

    1、申報(bào)、登記:靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復(fù)印件到市醫(yī)療保險(xiǎn)局辦理早報(bào)、登記手續(xù)。經(jīng)審查合格后,辦理人人醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡和專用處本。 2、核定繳費(fèi):市醫(yī)療保險(xiǎn)局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報(bào)、登記情況,按規(guī)定

    2022-08-10 15,340
  • 農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地如何報(bào)銷

    1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。 2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。 3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本

    2022-05-25 15,340
  • 北京農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    1、藥費(fèi)、人工器官; 2、住院床位費(fèi); 3、住院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、搶救費(fèi); 4、住院費(fèi); 5、住院化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi); 6、住院理療費(fèi)、接生費(fèi); 7、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi); 8、門診特病: (1)性腫瘤放

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    農(nóng)村醫(yī)保生孩子報(bào)銷如下:需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)

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    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)定如下: 1、參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院; 2、出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)需準(zhǔn)備的材料包括:醫(yī)???;門

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    農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷如下:救助對(duì)象向戶籍所在地村、居民委員會(huì)提出書面申請(qǐng);村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性,和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;經(jīng)村、居民代表會(huì)

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