居民醫(yī)保報銷比例
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1、門診報銷 普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。 2、住院報銷比例 連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。 3、二次報銷比例 “二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。 參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。 4、報銷額度 每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,參保者每年最高可報銷37萬元。
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醫(yī)保報銷比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%的比例進行。
城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費滿2年后,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住越小的醫(yī)院,報得越多些). 5、基本保額:一個自然年度內(nèi),基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由于慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱'門診大病')患者,年統(tǒng)籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險.參保材料.編輯.以家庭為單位參保的城鎮(zhèn)居民,應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。屬于重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應當提供相關憑證原件及復印件。
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
三級醫(yī)院:學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為650元,報銷比例為50%;其他城鎮(zhèn)居民的起付標準為659元,報銷比例為50%,上限為2000元; 二級醫(yī)院:學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為300元,報銷比例為60%;
2021.10.10 1,601 -
兒童居民醫(yī)保報銷比例
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2020.07.31 1,798 -
沈陽居民醫(yī)保報銷比例
選定在社區(qū)衛(wèi)生服務站等定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為85%、個人自付比例為15%;選定在一級定點醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為80%、個人自付比例為20%;選定在二級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付
2020.05.01 913
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一、醫(yī)保報銷標準1、住院門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院門檻費統(tǒng)一調(diào)整為500元。報銷比例在去年的基礎上統(tǒng)一提高了5個百分點,學生兒童報銷比例按照一級、二級、三級醫(yī)院分別
2022-02-05 15,340 -
上海居民醫(yī)保報銷比例
依據(jù)上海醫(yī)療保險條例規(guī)定,參保人員發(fā)生的門診急診(含家庭病床)、住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮孩?0周歲以上的,住院支付70%;門診急診支付50%。②60周歲以上
2022-03-20 15,340 -
南海居民醫(yī)保報銷比例
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2021-12-17 15,340 -
北京居民醫(yī)保報銷比例
符合報銷范圍內(nèi)的費用,根據(jù)就診醫(yī)院級別,按本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,本市市級醫(yī)院90%,轉(zhuǎn)市外80%,民營醫(yī)院60%打折后,實行分段按比例結(jié)算: 400(600)-10000元報銷60%; 10001-
2022-03-12 15,340
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醫(yī)保甲類報銷比例醫(yī)保甲類報銷比例如下:甲藥品100%按照報銷比例報銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費20000元,其中藥品費用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費用1000元。根據(jù)相關法律規(guī)定可知,甲類藥品費用
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13,143 2022.04.17 -
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武漢醫(yī)保報銷比例武漢醫(yī)保報銷比例如下:武漢市不同級別醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)保支付比例差距并不小,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)療機構(gòu),住院的起付標準為200元,較低;是二級醫(yī)療機構(gòu)400元的50%;三級醫(yī)療機構(gòu)800元的25%;支付比例90%較高,是二級醫(yī)療機構(gòu)70%的1.3倍、
6,983 2022.04.17