2017年四川省醫(yī)保報銷政策
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醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。住院報銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個人支付比例最低,選點(diǎn)的醫(yī)保單位級別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級醫(yī)院(也即社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu))的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),可享受三甲醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時也是住院起付標(biāo)準(zhǔn)最低,共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高,而個人支付比例最低的醫(yī)院。一級醫(yī)院的住院報銷比例:最低住院起付線為200元,最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%二級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達(dá)到了400元,最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報銷85%,個人需支付15%三級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達(dá)到了800元,最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報銷80%,需個人支付20%住院醫(yī)保計算公式:住院醫(yī)保計算公式(以1000元為例):公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費(fèi)用公式二:(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報銷的費(fèi)用溫馨提示:住院醫(yī)療費(fèi)用中,個人應(yīng)承擔(dān)以下費(fèi)用:自費(fèi)費(fèi)用;先自付費(fèi)用(即醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人先自付部分比例的費(fèi)用);起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用;共付段自付費(fèi)用,超過重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額部分的費(fèi)用。
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一、成年低檔繳費(fèi)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)53%。 二、成年高檔繳費(fèi)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)87%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)82%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)68%。 三、學(xué)生兒童檔參保人員(含大學(xué)生)住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。 四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100元,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元。 五、按照成都市異地就醫(yī)管理相關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)辦理異地就醫(yī)備案登記和異地轉(zhuǎn)診備案登記的參保人員,未辦理備案登記在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用和辦理了備案登記在備案地以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照以下規(guī)定執(zhí)行:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)為800元鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例按照成都市同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)各繳費(fèi)檔次下降10%病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險報銷比例各繳費(fèi)檔次下降10%鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例不變。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%;省級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報銷比例為45%。
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四川省醫(yī)保報銷新規(guī)定醫(yī)保指社會醫(yī)療保險,社會醫(yī)療保險為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。
2020.11.17 592 -
四川省醫(yī)保的報銷比例1、住院醫(yī)療費(fèi)用從起付線以上的開始報銷:住院治療起付線標(biāo)準(zhǔn)為:三級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院400元,一級(含未達(dá)級)醫(yī)院300元,社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)200元,一年內(nèi)多次住院的,每次起付線依次降低50元,但最低不低于100元。 2、起付線
2020.03.18 3,679 -
四川出省政策少聚集流動。全省各級黨政機(jī)關(guān)工作人員、國有企事業(yè)單位員工帶頭,非必要不離川??刂茣h頻次和規(guī)模,減少聚餐聚會,各類大型活動非必要不舉辦。旅游景區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行“預(yù)約、限流、錯峰”措施,暫緩組團(tuán)跨省旅游。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、出入境口岸、商場超市、賓
2020.01.19 477
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四川醫(yī)保報銷政策
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則基本醫(yī)療保險水平要與我省社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險
2022-03-11 15,340 -
四川省醫(yī)保報銷
醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),
2022-04-08 15,340 -
四川省2017年電動汽車新政策
1、嚴(yán)禁追加低速電動汽車的生產(chǎn)能力。地方各級人民政府嚴(yán)格執(zhí)行國家汽車生產(chǎn)銷售相關(guān)法律法規(guī),制定鼓勵低速電動汽車發(fā)展的相關(guān)政策,停止批準(zhǔn)注冊低速電動汽車投資項(xiàng)目,停止新建低速電動汽車企業(yè)和擴(kuò)建項(xiàng)目,停止
2021-10-21 15,340 -
山東省醫(yī)保報銷政策
山東省醫(yī)保對于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
2021-12-29 15,340
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00:53
醫(yī)保新政策2021年最新2021年醫(yī)保最新政策如下: 1、職工和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保將二合一; 2、大病醫(yī)保報銷上限將大幅提高; 3、醫(yī)療費(fèi)用越高將獲更多醫(yī)保支付。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)
5,412 2022.04.17 -
00:59
貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)如何報銷貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)的報銷流程如下: 1、準(zhǔn)備《就醫(yī)申請表》一式兩份,填寫需要就醫(yī)的異地醫(yī)院,最多可以選擇4家醫(yī)院,在醫(yī)院所在地的醫(yī)保經(jīng)辦部門蓋章確認(rèn),所選擇的醫(yī)院為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院; 2、將《就醫(yī)申請表》送回貴州,由申請人所在單位蓋章確認(rèn)
10,435 2022.04.17 -
01:09
山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下:在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,在備案時需寫清楚備案原因以及就醫(yī)地點(diǎn)。在異地居住時間超過半年,可以進(jìn)行異地就醫(yī)長期備案。參保人在辦理跨省異地就醫(yī)備案時,可以選擇三所定點(diǎn)醫(yī)院,參保人可在這三所定點(diǎn)醫(yī)院中選擇就診醫(yī)
14,054 2022.05.11






