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工傷保險與交通事故賠償待遇試行辦法

2023-07-19 18:12

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三、對于職工因交通事故引起的工傷,道路交通事故賠償和工傷保險待遇的處理問題?!对囆修k法》第二十八條已作出規(guī)定,應按此執(zhí)行。其中第(一)項規(guī)定:“交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構不再支付相應待遇”。這里所指“醫(yī)療費”,一般是交通事故結案時憑單據(jù)支付的。如果結案后仍需治療,肇事者(責任方)賠償?shù)尼t(yī)療補助費用完后(按醫(yī)療單據(jù)確認),確屬工傷舊傷復發(fā)的醫(yī)療費,應由企業(yè)或工傷保險經(jīng)辦機構支付。 傷殘程度鑒定為五級和六級的,《試行辦法》第二十四條第(四)項規(guī)定的傷殘撫恤金由企業(yè)支付,而道路交通事故結案后,確屬工傷舊傷復發(fā)的醫(yī)療費問題,要按照由企業(yè)或工傷保險經(jīng)辦機構支付的原則辦理,不實行單位和個人分擔辦法。 四、除道路交通事故外,職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?,例如《試行辦法》第八條第(五)項所規(guī)定的“因履行職責遭致人身傷害的”的情形,其民事傷害賠償和工傷保險待遇的處理問題,也應參照《試行辦法》第二十八條的規(guī)定辦理。 根據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金供養(yǎng)親屬撫恤金一次性工亡補助金: (一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國.務.院社會保險行政部門規(guī)定。 (三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

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