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社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)卡要如何開支

2022-09-05 21:28

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醫(yī)??ㄔ趺磮?bào)銷,首先,醫(yī)保的報(bào)銷是按比例計(jì)算的,一般在70%不等。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

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電子醫(yī)??ㄊ强梢栽卺t(yī)院進(jìn)行使用的,但是前提是就診的這家醫(yī)院是支持電子醫(yī)??ㄖЦ兜?,目前并不是所有的地區(qū)、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是可以使用電子醫(yī)??ㄖЦ兜模栽诰驮\前一定要先了解一下是否可以使用電子醫(yī)???。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、參保對(duì)象不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是農(nóng)村戶口居民,社保參保對(duì)象為在職職工或城鎮(zhèn)居民 2、保障期限不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是交一年保一年,社保中的醫(yī)療險(xiǎn)是要求持續(xù)繳納最少15年才可以享受終身醫(yī)保待遇 3、報(bào)銷比例不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例較低,而社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例較高 4、有無個(gè)人醫(yī)保賬戶:農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是沒有個(gè)人醫(yī)保賬戶的,社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人醫(yī)保賬戶。

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    參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。

    2020.05.13 561
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