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北京醫(yī)保怎么報(bào)銷

北京醫(yī)保怎么報(bào)銷

2022-01-03 24
普法內(nèi)容
北京醫(yī)保報(bào)銷: 1、報(bào)銷范圍,參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; 2、報(bào)銷比例,一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。 3、就醫(yī)管理,就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》; 4、報(bào)銷流程,出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十八條  因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

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  • 北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,北京醫(yī)保報(bào)銷多少
    北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,北京醫(yī)保報(bào)銷多少

    北京市在職職工醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷比例達(dá)到70%以上,退休人員達(dá)到85%以上,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例均為90%,門(mén)診封頂線為2萬(wàn)元。北京市在職職工住院報(bào)銷比例在85%以上,退休人員住院報(bào)銷比例在90%以上,最高可達(dá)99.1%,住院封頂線為50萬(wàn)元。

    2020-04-25 324
  • 我是北京戶口,醫(yī)保在河北,在北京就醫(yī)怎么報(bào)銷
    我是北京戶口,醫(yī)保在河北,在北京就醫(yī)怎么報(bào)銷

    1、根據(jù)北京醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,因調(diào)動(dòng)工作進(jìn)京落戶人員,按照國(guó)家和北京市相關(guān)規(guī)定在北京市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其在外埠參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限,可與在本市的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。而已達(dá)到或超過(guò)國(guó)家規(guī)定退休年齡的進(jìn)京落戶人員,不轉(zhuǎn)移

    2024-06-23 56
  • 北京2018醫(yī)保報(bào)銷比例
    北京2018醫(yī)保報(bào)銷比例

    城市醫(yī)保報(bào)銷比例: 1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 2、年滿70

    2020-08-05 340
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  • 醫(yī)保怎么報(bào)銷北京市內(nèi)醫(yī)院

    第一步:參保人員首先登錄人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)在線查詢系統(tǒng),查詢所選異地醫(yī)院是否是直接結(jié)算的全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第二步:確認(rèn)所選醫(yī)院為全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,參保人員登記北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)

    2021-09-24 15,340
  • 2023北京醫(yī)保報(bào)銷流程

    一、報(bào)銷范圍 參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門(mén)診、急診費(fèi)用。 二、報(bào)銷比例 一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門(mén)診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過(guò)1800元,1800元以上的部

    2023-06-11 15,340
  • 北京看病如何報(bào)銷醫(yī)保

    北京外地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù): 一、實(shí)時(shí)報(bào)銷,已在參保地辦理跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的,在本市有住院業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用,可持卡直接結(jié)算.實(shí)時(shí)報(bào)銷; 二、手工報(bào)銷,未辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備

    2021-11-02 15,340
  • 北京醫(yī)保報(bào)銷范圍包含什么?

    門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門(mén)中醫(yī)、同仁、協(xié)和、北醫(yī)三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽(yáng)、健宮、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門(mén)診、急診費(fèi)

    2024-09-21 15,340
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  • 怎么報(bào)銷醫(yī)保 01:09
    怎么報(bào)銷醫(yī)保

    用醫(yī)保報(bào)銷的方式如下:1、購(gòu)藥??梢詳y帶社??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者藥店去買(mǎi)藥,直接刷社保卡;2、門(mén)診。要保存好醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件、病歷以及檢查報(bào)告單等,還有就是門(mén)診的收費(fèi)原件,在繳費(fèi)處選擇社??ㄖЦ都纯芍苯訄?bào)銷相關(guān)額度;3、

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  • 外地醫(yī)保怎么轉(zhuǎn)到北京 00:58
    外地醫(yī)保怎么轉(zhuǎn)到北京

    外地醫(yī)保轉(zhuǎn)到北京的流程如下: 1、由本人或者用人單位向北京的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表,申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn),并出示原參保地開(kāi)具的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證; 2、對(duì)符合轉(zhuǎn)入條件的,北京的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

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  • 孕婦醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的 01:02
    孕婦醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的

    孕婦醫(yī)保的報(bào)銷流程,具體如下: 1、單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用; 2、符合享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方要在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中,選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并

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法律綜合不同階段法律問(wèn)題導(dǎo)航
陳友聯(lián)律師 陳友聯(lián)律師

天津東方(廣州)律師事務(wù)所 | 律所主任

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