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大額醫(yī)療保險繳納與報銷

大額醫(yī)療保險繳納與報銷

2024-06-16 29
普法內(nèi)容
隨著我國的醫(yī)療保障體系不斷完善,社會基本醫(yī)療保險和大額補充醫(yī)療保險都已經(jīng)成為醫(yī)療保障體系不可缺少的一部分。其中大額補充保險是專門針對患有重大疾病的參保者所推出的,是為了保障人們不會因病致貧、得了大病看不起,它能夠切實地提高醫(yī)療保險的保障作用。很多人還不清楚大額醫(yī)療保險費用是怎么繳納和報銷的,下面我們一起來看一下。 一、大額醫(yī)療保險繳納和基本醫(yī)療保險一樣,大額醫(yī)療保險費也是由單位代扣代繳的,由單位在每年1月份統(tǒng)一繳納,費用根據(jù)所在地區(qū)規(guī)定的不同有所差別,一般都為每年幾十元錢,退休職工可以從社會醫(yī)療保險個人賬戶中扣繳。它的報銷和基本醫(yī)保有區(qū)別,基本醫(yī)療保險在門診或出院結(jié)算時即可扣除報銷的費用,而大額醫(yī)療保險需要在出院后去社保機構(gòu)憑發(fā)票申請報銷,手續(xù)較繁瑣。而且大額醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)較高,而且可報銷的病種及藥品、器械有嚴(yán)格規(guī)定。這些都是它的局限性,可以用商業(yè)醫(yī)療保險來補充。 二、大額醫(yī)療保險報銷因為大額醫(yī)療保險費需在出院后拿發(fā)票去報銷,醫(yī)療費用要自己先墊付,而重大疾病費用都是大數(shù)目,需要病人家庭在治療時籌措不少資金,從而帶來很大壓力。如果購買一份商業(yè)醫(yī)療保險,情況就會大為改觀,因為商業(yè)醫(yī)療險針對重大疾病實行給付制度,像平安少兒綜合險,在保障少年兒童人身意外、意外醫(yī)療、疾病身故的同時,還提供15種兒童常見的大病保障和緊急醫(yī)療救援和墊付、意外住院津貼等服務(wù),如果孩子不幸得了大病,家長不必為醫(yī)療費用發(fā)愁,首先可以申請醫(yī)療費用墊付,一旦確診,即可根據(jù)保額獲得大病保險賠付金,而孩子在出院后,還可以拿發(fā)票去社保機構(gòu)申請大額醫(yī)療保險報銷。二者結(jié)合起來相互補充,可以給病人提供更全面、更可靠的保障。以上是大額醫(yī)療保險繳納與報銷,拓展閱讀:城鎮(zhèn)醫(yī)療保險查詢大額醫(yī)療保險補充醫(yī)療保險

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  • 大額醫(yī)療保險如何報銷大額醫(yī)療保險報銷條件
    大額醫(yī)療保險如何報銷大額醫(yī)療保險報銷條件

    1、需要在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī); 2、原始發(fā)票; 3、醫(yī)保卡和本人身份證。 參保人員的大額醫(yī)療費定點醫(yī)院墊付的,由參保人員按規(guī)定向定點醫(yī)院付清自付比例后,由定點醫(yī)院向大額醫(yī)保辦進(jìn)行報銷;參保人員在轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)的,由于其大額醫(yī)療費由個人先

    2024-05-14 44
  • 醫(yī)療保險繳納基數(shù)繳費金額
    醫(yī)療保險繳納基數(shù)繳費金額

    醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。醫(yī)療保險繳費基數(shù)即醫(yī)療保險參保人按照一定比例繳納醫(yī)保費用計算的基數(shù)?,F(xiàn)行

    2020-06-15 358
  • 醫(yī)保報銷的醫(yī)療保險是個人自己繳納的嗎
    醫(yī)保報銷的醫(yī)療保險是個人自己繳納的嗎

    如果當(dāng)事人有工作單位,醫(yī)保報銷時的醫(yī)療保險費用不是個人繳納的,而是由單位和職工個人共同繳納的;如果以靈活就業(yè)人員的身份參保的,則是自己繳納的。

    2020-10-14 535
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  • 社區(qū)醫(yī)療保險怎樣繳納醫(yī)保報銷范圍

    現(xiàn)行我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)定:城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險的報銷范圍主要有,參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:住院治療的醫(yī)療費用;急診留觀并

    2022-11-04 15,340
  • 醫(yī)保報銷的醫(yī)療保險是個人自己繳納的嗎

    醫(yī)保報銷的醫(yī)療保險是個人和公司一起繳納的。 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以

    2022-06-23 15,340
  • 個人醫(yī)療保險繳納15年后,醫(yī)療費用如何報銷?

    個人醫(yī)療保險繳納15年后,待遇如下: 1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000

    2022-04-24 15,340
  • 繳納了工傷保險后還可以報銷醫(yī)療保險嗎

    1、發(fā)生工傷的,需要先到勞動部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。根據(jù)工傷認(rèn)定的結(jié)果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認(rèn)定工傷的,建議直接申請勞動仲裁維護自己的權(quán)利,具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)可以委托律師計算。 2、如果工傷保

    2022-04-21 15,340
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  • 社保如何報銷醫(yī)療費 01:16
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    社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療

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  • 康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎 00:48
    康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎

    康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定,且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費用是可以報銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費用可能就不是

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  • 納入醫(yī)保的藥物怎么報銷 01:16
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    納入醫(yī)保的藥物的報銷方式如下:1、醫(yī)保都需要到定點醫(yī)院才能報銷使用;2、要達(dá)到保險起點線才可以進(jìn)行報銷;3、要報銷就不能超出醫(yī)保報銷額度;4、整形、減肥、牙齒和視力矯正等等,這些特別是醫(yī)療,都是不能報銷的,即特殊醫(yī)療不能報銷。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)

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醫(yī)療糾紛不同階段法律問題導(dǎo)航
豐培銘律師 豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所 | 專職律師

擅長:婚姻家庭、刑事辯護、繼承
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