首先要看造成這次妊娠的原因是什么？如果是漏扎造成的，醫(yī)院肯定是有責(zé)任的；如果是自然再通造成的，醫(yī)院就沒(méi)有責(zé)任。至于做引產(chǎn)的危險(xiǎn)性，首先肯定是瘢痕子宮，當(dāng)然破裂的風(fēng)險(xiǎn)較大些，如果再?zèng)]有其他疾病存在，那么其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和正常妊娠婦女引產(chǎn)是一樣的。不知道你那里做引產(chǎn)是否有術(shù)前談話，尤其要強(qiáng)調(diào)瘢痕子宮危險(xiǎn)性 輸卵管結(jié)扎絕育術(shù)雖成功率很高，但仍有一定的失敗率，這一點(diǎn)在術(shù)前一定要與患者講清楚。原因主要是輸卵管結(jié)扎線過(guò)松或過(guò)緊，形成瘺管，或是誤扎。結(jié)扎方式以抽芯包埋法失敗率最底，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少術(shù)后感染。引產(chǎn)方法教材推薦天花粉引產(chǎn)，但我們這已沒(méi)有天花粉了，常用米非司酮晨服50mg晚服25mg，共兩天，以促宮頸成熟，在第二天行利凡諾50——100mg羊膜腔內(nèi)注射術(shù)。引產(chǎn)前一定要有術(shù)前談話記錄，講明其危險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥。 另外剖宮產(chǎn)的時(shí)候各個(gè)盆腔臟器充血很明顯，同時(shí)輸卵管也增粗明顯，容易導(dǎo)致扎不緊?，F(xiàn)在我們也是普遍采用抽芯包埋法，但結(jié)扎的時(shí)候要注意近端包埋其內(nèi)，遠(yuǎn)端包埋其外。否則還是會(huì)再通的。是個(gè)手術(shù)都有失敗的可能，應(yīng)該說(shuō)醫(yī)生也不是希望這種事情的發(fā)生的?？梢詮慕?jīng)濟(jì)上適當(dāng)賠償點(diǎn)損失，畢竟給病人帶來(lái)痛苦了。對(duì)于這個(gè)病人，因?yàn)槎际瞧蕦m產(chǎn)，宮頸沒(méi)有開(kāi)過(guò)，所以還是選擇用米非司酮安全些，可以促宮頸軟化，當(dāng)然風(fēng)險(xiǎn)還是得交代清楚的。如果宮頸條件好的我們也有用利凡若羊膜腔注射的。