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現(xiàn)在受傷單位不管中止工傷賠償仲裁申請書要怎么寫的?

2022-07-10 15:49

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申請人:身份證:被申請人:住所:法定代表人:聯(lián)系人:請求事項(xiàng):,男,出生,漢族,住址:一、要求被申請人向申請人支付一次性傷殘補(bǔ)助金:36000元(4500元/月*11=49500元)二、要求被申請人向申請人支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金36000元(4500元/月*10=45000元)三、要求被申請人向申請人支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金36000元(500元/月*10=45000)四、要求被申請人向申請人支付停工留薪待遇48000元(4500元/月*20=90000元)五、要求被申請人向申請人支付被迫解除勞動合同賠償金(4500元/月*4=18000元,工作兩年)六、要求被申請人向申請人支付護(hù)理費(fèi)118元/天*200=23600元)七、要求被申請人向申請人支付住院伙食費(fèi)6250元(125天*50元/天)八、要求被申請人向申請人支付住宿、交通費(fèi)5000元(異地處理工傷治療)九、要求被申請人向申請人支付營養(yǎng)費(fèi)5000元十、要求被申請人向申請人支付后續(xù)治療費(fèi)20000元共計(jì):312350元事實(shí)與理由: 2013年3月申請人到被申請人處從事雜工工作,月工資4500元,被告與原告簽訂書面勞動合同,不明確是否購買了工傷保險(xiǎn),被申請人申請了工傷認(rèn)定并且做了勞動能力鑒定,確認(rèn)原告與被告之間存在勞動關(guān)系。2015年4月30日原告在被申請人承建的中泰財(cái)富湘江工地工作時(shí)受到事故傷害,送往株洲市中心醫(yī)院住院,住院125天,醫(yī)療費(fèi)用全部由被申請人支付。株洲市勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定結(jié)論書確認(rèn)原告勞動功能障礙程度為八級。請求依法支持申請人的申請,維護(hù)申請人的合法權(quán)益,維護(hù)法律的尊嚴(yán)。此致**市勞動人事仲裁委員會申請人:2016年月日

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姜超律師

江蘇法德東恒律師事務(wù)所

在書寫工傷賠償仲裁申請書時(shí),應(yīng)該要寫明申請人和被申請人的姓名、性別、出生日期、國籍、文化程度、工作單位、職業(yè)、住所。還應(yīng)該要寫明申請仲裁的目的,以及申請仲裁,或者提出請求的事實(shí)和法律依據(jù),包括證據(jù)、證人姓名和聯(lián)系地址。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

按雙方真實(shí)有效信息來寫。

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