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醫(yī)保門(mén)診怎么報(bào)銷(xiāo)

2021-11-15 16:01

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2021-11-15回復(fù)

專(zhuān)業(yè)分析:

1、現(xiàn)在報(bào)銷(xiāo)流程和手續(xù)大大簡(jiǎn)化,患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。此時(shí)要注意在辦理住院手續(xù)時(shí),有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人,要出示身份證.醫(yī)療保險(xiǎn).然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證醫(yī)院的部分費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。二、如要出院,此時(shí)需攜帶以下資料到辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并報(bào)銷(xiāo)即可。(1)身份證或社??ㄔ?;(2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生出具的疾病診斷證明原件;(3)門(mén)診病歷、檢查、檢查結(jié)果報(bào)告等醫(yī)療資料原件;(4)財(cái)稅統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;(5)醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生出具的處方原件;(6)代理人辦理的,需提供代理人身份證原件。3、拿著上述手續(xù)和材料,到住院手續(xù)窗口出院報(bào)銷(xiāo)。完成后,工作人員會(huì)給你出院通知,包括各種費(fèi)用明細(xì)、報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)金額等。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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社保門(mén)診都是不報(bào)的,門(mén)診可以選擇刷醫(yī)???,不過(guò)不是給報(bào)銷(xiāo),是從醫(yī)保卡里的錢(qián)扣1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)。

張麗麗律師

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門(mén)診看病醫(yī)保應(yīng)該按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)范圍、比例和流程依法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。每個(gè)人都是需要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的,參保人員可以在自己選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用按照比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)是有流程的。

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  • 醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)是怎么報(bào)銷(xiāo)的
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