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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡和醫(yī)保卡有什么區(qū)別?

2022-07-19 09:09

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專業(yè)分析:

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別主要是: 1、涵蓋范圍不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡是每一個城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡參保人的專用卡,而醫(yī)??ň褪?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/zhengce/falvzonghe_sb/">社保卡,用于五險(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育社會保險)。 2、使用功能不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡只能用于醫(yī)療消費,而社保卡還能進行身份查詢,社保繳費等。 3、辦卡主體不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡主要是針對沒有固定工作單位的居民,而醫(yī)??ㄊ窃诼毬毠べ徺I社保后才能辦理的功能卡。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法全文》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。城鎮(zhèn)醫(yī)保只是醫(yī)療保險。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、繳費方式不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統(tǒng)一繳納。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是個人通過所在居委會或?qū)W校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎(chǔ)上給予補助。 2、享受待遇不同:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工可享受住院費用報銷、統(tǒng)籌病種門診費用報銷以及用于支付門診醫(yī)療費的個人賬戶待遇,其報銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險高一些。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民可享受住院費用報銷和統(tǒng)籌病種門診費用報銷待遇,因此待遇也相對低一些。 3、就醫(yī)管理要求不同:參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工,需在市醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),方可享受報銷待遇。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級別限制。

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