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七級傷殘住院,怎么報銷

2021-10-28 22:47

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專業(yè)分析:

七級至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由工作單位解決,未工作的,由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府解決;七級至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)以外的醫(yī)療費(fèi)用,未參加醫(yī)療保險且本人支付有困難的,由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府酌情給予補(bǔ)貼。除領(lǐng)取撫恤金外,對于醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)在大部分地區(qū)都是參加醫(yī)保門急診可以報銷的,個人支付過高,影響生活的,可以向民政局申請報銷50%。

法律依據(jù):

根據(jù)國家《軍人優(yōu)撫優(yōu)待條例》的規(guī)定: 七級至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用, 七級至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)以外的醫(yī)療費(fèi)用,未參加醫(yī)療保險且本人支付有困難的,由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府酌情給予補(bǔ)助。 除了撫恤金領(lǐng)取以外,對醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)在大部分地區(qū)就是參加醫(yī)保門急診可以報銷一部分的,個人支付過高的,影響生活的,可以向民政局提出申請報銷50%。 如果事實(shí)是造成殘疾軍人生活困難的,而民政局又不予補(bǔ)助的,那你就可以依據(jù)上述法規(guī)向?qū)俚厝嗣穹ㄔ盒姓ヌ崞鹦姓V訟(必要時可以到當(dāng)?shù)氐穆蓭焻f(xié)會申請法律援助--免費(fèi)的); 告民政局不作為,行政訴訟還有一個好處就是除了病歷、發(fā)票證據(jù)以外,就是被告民政局舉證。應(yīng)該能夠得到法律的支持。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

七級殘疾軍人已經(jīng)參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險,有工作的由工作單位解決,沒有工作的由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府負(fù)責(zé)解決。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2.醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;3.經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時結(jié)算;4.急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

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