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社保醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少

2021-08-17 15:50

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專(zhuān)業(yè)分析:

社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和本人的住院花費(fèi)費(fèi)用來(lái)確定。例如二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)起付線是五百元,報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的,可報(bào)銷(xiāo)85%;超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的,可報(bào)銷(xiāo)90%。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少具體要看醫(yī)院級(jí)別和總的醫(yī)療花費(fèi)。例如一級(jí)醫(yī)院從起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷(xiāo)九成,而一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)起付線是二百元等等。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

1.居民基本醫(yī)保:第一次報(bào)銷(xiāo)中,居民醫(yī)保最高報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)/年,最低免賠額150元,最高報(bào)銷(xiāo)比例為90%(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院);同時(shí),住院報(bào)銷(xiāo)后,如果個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用超過(guò)1.1萬(wàn),還可以通過(guò)居民大病保險(xiǎn)進(jìn)行第二次報(bào)銷(xiāo);2.居民大病醫(yī)保:如果住院報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人承擔(dān)的金額超過(guò)1.1萬(wàn),那么還可以進(jìn)行二次大病報(bào)銷(xiāo)。

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    城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。住院年度報(bào)銷(xiāo)上限:30萬(wàn)元。重大疾病:自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分,分段計(jì)算,累加支付。5萬(wàn)以下,報(bào)銷(xiāo)比例50%起,5萬(wàn)以上,報(bào)銷(xiāo)比例60%起,上不封頂。城鄉(xiāng)居民

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    社保醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián),還需結(jié)合當(dāng)?shù)氐恼?,在不同的情形下,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門(mén)診,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是完整不同的,報(bào)銷(xiāo)金額也不同。一般來(lái)說(shuō): 1、三級(jí)醫(yī)院在三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用: (1)起付尺度至3萬(wàn)元的部分,兼顧基金支付85%,職工支付15

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    住院報(bào)銷(xiāo)比例不一樣,主要根據(jù)參加工作年限來(lái)定,大部分是按60%的比例來(lái)報(bào)銷(xiāo)的,按比例應(yīng)該報(bào)銷(xiāo)為9000元,你實(shí)際自費(fèi)6000元。

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    社保報(bào)銷(xiāo)是指由社會(huì)保險(xiǎn)按比例補(bǔ)償職工居民醫(yī)療費(fèi)用、生育費(fèi)用和工傷治療費(fèi)用的行為。社保報(bào)銷(xiāo)主要包括生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)三部分。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)辦法各地有一定差異。社保卡的報(bào)銷(xiāo)范圍: 一、門(mén)診(一)

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    一般情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)根據(jù)參保對(duì)象、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素來(lái)確定。如惠州參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月以上,因病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)的基金可以報(bào)銷(xiāo)比例為百分之九十五;如連續(xù)

    2022-05-29 15,340
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    一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為6

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    醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例如: 1000元及以下按照55%進(jìn)行報(bào)銷(xiāo); 1000元—4000元,按照60%比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo); 4000元—7000元按照70%進(jìn)行報(bào)銷(xiāo); 7000元—10000元按照80%比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo); 10000元—30000

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    社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療

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    牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo),需要根據(jù)牙齒治療的類(lèi)型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷(xiāo):其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷(xiāo):主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯

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