一個朋友生病住院,想問下銀川居民醫(yī)療保險怎樣報銷
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以下是銀川居民醫(yī)療保險怎么報銷的辦理流程 申請人提交申請材料 提交材料地點(diǎn):參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。 社會保險基金管理局受理申請 1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進(jìn)行審核,并決定是否受理。 2、申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容。 3、申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。 4、逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請。 5、但補(bǔ)正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。 申請完成 社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)報銷單》后,予以報銷。 報銷比例標(biāo)準(zhǔn) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。 1、是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。 2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。 3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療住院住院報銷比例:三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%,二次報銷:超過8000元以上的部分,超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
流程是:入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時:醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算,報銷條件一定要符合居民醫(yī)保報銷條件的,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,還有醫(yī)院設(shè)立了報銷起點(diǎn)的。具體根據(jù)各地政策不一。新農(nóng)合醫(yī)保是國家對農(nóng)村戶籍的人員設(shè)立的一種醫(yī)保制度,是目前我國涉及面最廣的一種新型農(nóng)村合作醫(yī)保。每年繳納50元左右費(fèi)用,能夠享受住院費(fèi)用的報銷。門診費(fèi)用也可以按比例報銷。目前有些地區(qū)已經(jīng)推廣到農(nóng)村醫(yī)生看病都可以報銷部分費(fèi)用的 新農(nóng)合的醫(yī)保住院報銷與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷差不多?,F(xiàn)在也是在醫(yī)院的醫(yī)保辦直接結(jié)算報銷的。
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醫(yī)療保險關(guān)于住院怎樣報銷
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; (二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%
2020.06.05 1,144 -
住院醫(yī)療保險怎么報銷
醫(yī)??ㄗ≡旱膱箐N流程如下: 1、參保人如果要報銷的,那么可以攜帶醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后,可以開具入院證明。 2、住院。 3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T報銷。
2020.01.30 406 -
銀川市住院醫(yī)保報銷需啥手續(xù)
1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)
2020.08.13 229
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一個朋友想問下XX醫(yī)療保險怎么報銷
申報需提交材料: 個人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。 1、收據(jù)原件; 2、住院費(fèi)用結(jié)算單; 3、出院診斷證明; 4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件; 5、藥品、檢查及
2022-07-28 15,340 -
幫朋友咨詢下居民醫(yī)療保險怎么報銷的
在一個年度內(nèi)醫(yī)療保險報銷政策,基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為20萬元。 1、住院醫(yī)療待遇:起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行基本藥物制度的一級醫(yī)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2022-05-23 15,340 -
去醫(yī)院看病,梅州居民醫(yī)療保險怎樣報銷
有關(guān)梅州醫(yī)療保險報銷程序如下,請參考: 參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)
2022-07-25 15,340 -
一個朋友想問下陜西醫(yī)療保險政策是什么樣的
以下是關(guān)于陜西醫(yī)療保險政策文藝的集體回答陜西省衛(wèi)生和計劃生育委員會了解到,從2017年1月起,陜西將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。陜西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)按人均年不低于150元籌集,統(tǒng)籌區(qū)域政策
2022-07-13 15,340
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職工醫(yī)保生孩子住院怎么報銷職工醫(yī)保生孩子住院的報銷如下: 1、職工滿足報銷條件的,準(zhǔn)備相關(guān)報銷材料,如住院單、生孩子手術(shù)費(fèi)清單等; 2、將上述材料交給社保機(jī)構(gòu)審核,審核無誤的,依據(jù)生育險的項(xiàng)目報銷。生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療
15,992 2022.05.11 -
01:06
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷的規(guī)定如下: 1、參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院; 2、出院時,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷。報銷時需準(zhǔn)備的材料包括:醫(yī)???;門
14,111 2022.05.11 -
01:27
怎樣查醫(yī)保報銷下來沒查醫(yī)保報銷下來沒的方式如下: 1、攜帶自己的身份證,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行幕蛘邉趧颖U喜块T查詢; 2、登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼,即可查詢本人參保信息; 3、打開微信,點(diǎn)擊錢包;
12,939 2022.06.15