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您,新生兒黃疸住院,還沒交農(nóng)村醫(yī)保,能報(bào)銷

2022-10-16 15:05

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專業(yè)分析:

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。住院報(bào)銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個(gè)人支付比例最低,選點(diǎn)的醫(yī)保單位級(jí)別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報(bào)銷額度、個(gè)人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級(jí)醫(yī)院(也即社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu))的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),可享受三甲醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是住院起付標(biāo)準(zhǔn)最低,共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高,而個(gè)人支付比例最低的醫(yī)院。一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例:最低住院起付線為200元,最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷90%,個(gè)人只需支付10%二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例:最低起付線達(dá)到了400元,最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷85%,個(gè)人需支付15%三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例:最低起付線達(dá)到了800元,最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷80%,需個(gè)人支付20%住院醫(yī)保計(jì)算公式:住院醫(yī)保計(jì)算公式(以1000元為例):公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個(gè)人支付比例=需個(gè)人自付費(fèi)用公式二:(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報(bào)銷的費(fèi)用溫馨提示:住院醫(yī)療費(fèi)用中,個(gè)人應(yīng)承擔(dān)以下費(fèi)用:自費(fèi)費(fèi)用;先自付費(fèi)用(即醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人先自付部分比例的費(fèi)用);起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用;共付段自付費(fèi)用,超過重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額部分的費(fèi)用。

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同類普法

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

新生兒黃疸住院報(bào)銷醫(yī)保報(bào)銷比例如下:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%;社保即城鎮(zhèn)職工,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。異地報(bào)銷需要回參保地,報(bào)銷比例在35-65%。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生孩子可以報(bào)銷,詳細(xì)報(bào)銷所需資料: 門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。 住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

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  • 新生兒住院醫(yī)保怎么報(bào)銷
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    新生兒住院醫(yī)保報(bào)銷流程是: 1.申報(bào)人準(zhǔn)備好新生兒的住院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)單、住院病歷等相關(guān)材料; 2.參保后新生兒住院的,憑無卡證明辦理住院手續(xù); 3.在出院結(jié)算時(shí),提交上述材料,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個(gè)人自負(fù)部分。

    2020.10.20 332
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    如果落戶即可以。新生兒不管是農(nóng)村戶口還是城鎮(zhèn)戶口都需要在落戶后,家長需要攜帶戶口本等材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),為新生兒申請(qǐng)辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療證或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,機(jī)構(gòu)受理審核通過后交納相應(yīng)的費(fèi)用,這樣該證件辦理下來以后新生兒便可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療

    2020.08.19 956
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    一周歲內(nèi)新生嬰兒可以報(bào)銷。新生兒如果是一周歲內(nèi),父母有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),以及城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn),那么他們所生的寶寶,一周歲內(nèi)可以隨父母享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    2020.05.21 1,085
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  • 新生兒住院醫(yī)保報(bào)銷

    新生兒在出生后6個(gè)月內(nèi)參保并足額繳納出生當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從出生之日起就可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新生兒出生滿6個(gè)月后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,按照現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定繳費(fèi),從參保繳費(fèi)次月起享受城鎮(zhèn)居民基

    2022-01-29 15,340
  • 新生兒住院醫(yī)保報(bào)銷比例

    新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)償還率1、門診待遇:在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包括定點(diǎn)零售藥店)就診,在1000元限額內(nèi)享受50%的醫(yī)療補(bǔ)助。2、住院待遇:每次住院支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。每次住院的支付標(biāo)準(zhǔn)是50

    2021-10-25 15,340
  • 新生兒醫(yī)保住院怎么報(bào)銷

    寶寶住院醫(yī)保報(bào)銷: 在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷55%。 另外寶寶

    2022-10-11 15,340
  • 在外地生病住院農(nóng)村醫(yī)保能報(bào)銷嗎

    農(nóng)村社保可以異地報(bào)銷。新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案,出院后在10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷。報(bào)銷帶上、醫(yī)療證、本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。不過

    2022-09-04 15,340
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