意外傷害報銷比例
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經整理發(fā)布,僅供參考學習!
我也有類似問題!點擊提問
醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構,醫(yī)療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據; 醫(yī)療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用; 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結算; 急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
對內容有疑問,可立即反饋反饋
因意外傷害而導致的醫(yī)療費用,是被排除在外的,不屬于醫(yī)保報銷范圍。不屬于醫(yī)保的報銷范圍如下: 一、自殺、自殘的(精神病除外)。 二、斗毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的; 三、屬于生育保險或工傷保險支付范圍內的。 四、未經批準在非定點零售藥店購藥、配藥的或者在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的。
農合意外傷害報銷比例:市內鄉(xiāng)、鎮(zhèn)定點醫(yī)院起付線為300元,300元以上按60%補償;市內縣級起付線為900元,900元以上按45%補償;市級(地市)起付線為2500元,2500元以上按40%補償;省級以上(內)起付線為4000元,4000元以上按35%補償;省級以上(外)起付線為9000元,9000元以上按30%補償。意外傷害是指無第三方責任人的遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接導致身體受到的傷害。市內意外發(fā)生后應在24小時內打電話備案95519(人財保險)或95518(人壽保險),注意打電話時先說下所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),看是否屬于保險公司所負責的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
-
意外傷害醫(yī)保報銷比例按照國家的規(guī)定,居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷范圍中,因意外傷害而導致的醫(yī)療費用,是被排除在外的,不屬于醫(yī)保報銷范圍。不屬于醫(yī)保的報銷范圍如下: 一、自殺、自殘的(精神病除外); 二、斗毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的
2020.10.28 1,791 -
新農合意外傷害報銷比例在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構住院的農民,住院費用在100元(含100元)以下的部分不予補助,100元以上—1000元補助40%;1000元以上—3000元補助50%;3000元以上部分補助60%;在縣級定點醫(yī)療機構住院的農民,住院費用在500元以下
2020.12.14 1,142 -
天津市意外傷害險報銷比例天津醫(yī)保意外傷害附加險報銷標準 一、意外醫(yī)療費用報銷比例: 1、6000元或以下醫(yī)療費用:報銷70%; 2、6000元以上醫(yī)療費用:報銷80%; 3、年度報銷限額:35萬元。 二、因意外導致身體殘疾的給付標準: 1、四級傷殘:給付20000
2020.11.24 1,864
-
意外傷害報銷醫(yī)療險報銷比例
按照國家的規(guī)定,居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷范圍中,因意外傷害而導致的醫(yī)療費用,是被排除在外的,不屬于醫(yī)保報銷范圍。 不屬于醫(yī)保的報銷范圍如下: 一、自殺、自殘的(精神病除外);
2021-07-31 15,340 -
天津市意外傷害險報銷比例
天津醫(yī)保意外傷害附加險報銷標準 一、意外醫(yī)療費用報銷比例: 1、6000元或以下醫(yī)療費用:報銷70%; 2、6000元以上醫(yī)療費用:報銷80%; 3、年度報銷限額:35萬元。 二、因意外導致身體殘疾的
2021-12-12 15,340 -
意外傷害報銷比例規(guī)定有哪些?
一、四種意外傷害可以清算。 根據《辦法》,投保人在以下情況下發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用可以納入社會醫(yī)療保險的清算范圍:一是投保人在不負責任的情況下發(fā)生的意外傷害,二是相關部門認定投保人承擔部分責任的意外傷
2021-10-26 15,340 -
農保意外傷害報銷比例是多少
醫(yī)保報銷比例在70%左右浮動,A類藥品可以享受全報,B類報80%,自負20%的比例,而C類是需要全部自負費用。《社會保險法》規(guī)定符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療
2022-07-19 15,340
-
01:07
醫(yī)保意外險報銷比例是多少醫(yī)保意外險報銷比例的規(guī)定如下:門診報銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;3、如果是
16,447 2022.05.11 -
01:02
新農合意外傷害報銷多少新農合意外傷害報銷多少,法律沒有統(tǒng)一規(guī)定。對于意外摔傷的情況,新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內,因病在定點醫(yī)院住院診治,所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等,符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分。根據相關法律規(guī)
4,081 2022.04.17 -
01:07
農保在外地三甲醫(yī)院報銷比例農保在外地三甲醫(yī)院報銷比例如下: 三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%,上限為2000元; 二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%; 居民報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。城鎮(zhèn)居民,在一
7,723 2022.06.22






