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2024-11-28 04:06

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專業(yè)分析：

這種行為是明確的，嚴(yán)格禁止。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡是參保者享有醫(yī)療保障權(quán)益的重要憑證之一，通常規(guī)定此種卡片僅能供參保者本人持有和使用。醫(yī)保賬戶中的資金毫無疑問歸屬于參保者本人所有。然而，我們知道，醫(yī)保統(tǒng)籌基金是全體醫(yī)保投保人共同擁有并管理的公共資源，其設(shè)立的初衷在于通過全社會(huì)群體之間的互幫互助以及眾人的力量分?jǐn)偧膊★L(fēng)險(xiǎn)，以解職工在遭受重大疾病之后可能面臨的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過重的問題。在醫(yī)保個(gè)人賬戶資金出現(xiàn)入不敷出的情況下，參保者務(wù)必借助醫(yī)保統(tǒng)籌基金來支付相關(guān)醫(yī)藥品費(fèi)用。如果家人擅自使用他人的醫(yī)?？ㄙ徺I藥物，這無疑是對參保者不公平的待遇。此外，如果有人使用非本人醫(yī)保卡進(jìn)行住院治療報(bào)銷，那么這種行為將被視為保險(xiǎn)詐騙，情節(jié)嚴(yán)重的話甚至?xí)袚?dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。盡管如此，在某些地方性法規(guī)中確實(shí)存在允許家庭成員共享醫(yī)保保額的政策，例如廣州、深圳、浙江和廈門等地。這類政策通常都會(huì)設(shè)定相應(yīng)的約束條款，建議您詳細(xì)咨詢本地社保部門以獲取更準(zhǔn)確的信息。 根據(jù)《社保法》第八十八條規(guī)定，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門將責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，并處以騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。構(gòu)成犯罪的，還將依法追究刑事責(zé)任。

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用醫(yī)保卡轉(zhuǎn)醫(yī)保卡刷不了

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

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醫(yī)?？ㄓ邢诺默F(xiàn)象，建議用戶更換醫(yī)?？ā?平時(shí)要把醫(yī)?？ㄅc其他卡片分開存放，不要與手機(jī)或鑰匙等硬物放在一起，以免消磁或磨損。如果醫(yī)?？ú簧鱽G失，為防止個(gè)人賬戶余額被盜用，市民要及時(shí)掛失，可直接撥打地區(qū)醫(yī)保局服務(wù)大廳電話。 如果醫(yī)?？ㄊ?，可攜帶本人身份證和原卡到醫(yī)保局辦理。醫(yī)保卡遺失，需持本人身份證復(fù)印件和單位開具的介紹信辦理補(bǔ)辦手續(xù)，個(gè)體用戶需攜帶本人身份證復(fù)印件和《靈活就業(yè)人員醫(yī)療手冊》辦理。

醫(yī)?？]錢了還可以刷么，醫(yī)生說還是要刷醫(yī)保卡？

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

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醫(yī)保卡上的錢用完了是不能再繼續(xù)使用的，醫(yī)保卡的錢是按照醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)每年固定繳納的，一旦用完只能等下一年度繼續(xù)補(bǔ)充。醫(yī)?？▓?bào)銷流程：住院時(shí)，憑身份證明和醫(yī)生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫(yī)保卡交到護(hù)士服務(wù)臺(tái)，那么醫(yī)院在檢查治療過程中，就會(huì)把不能報(bào)銷的藥品、器械等一切費(fèi)用，讓你到門診繳費(fèi)，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時(shí)，還得續(xù)交押金。本次所住醫(yī)院有個(gè)醫(yī)保辦公室，負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項(xiàng)，在其指導(dǎo)下，于未辦理出院手續(xù)前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印，這比出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印要容易得多。醫(yī)生在安排住院的病歷上，寫明是意外受傷還是其他原因，并到居住地社區(qū)開具受傷過程證明，這主要是說明無第三方賠付，或防止有人非法套取醫(yī)保資金。辦理出院手續(xù)，住院部在結(jié)清賬目后開具費(fèi)用清單，將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心，經(jīng)初審，如有資料不全，盡快返回補(bǔ)辦。然后，告訴你5個(gè)工作日后，取審核通知單。結(jié)果很快在3個(gè)工作日后，就接到醫(yī)保中心電話通知，在拿到單子后，再次來到住院部辦理結(jié)賬手續(xù)，將報(bào)銷款從原住院押金中扣除，連同住院費(fèi)結(jié)余部分一同退還住院者，到此住院、報(bào)銷終結(jié)。