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醫(yī)保報(bào)銷的條件

2022-04-22 20:45

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2022-04-22回復(fù)

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醫(yī)保報(bào)銷條件: 1.新參保及中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿 6個(gè)月(不含補(bǔ)繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 2.連續(xù)繳費(fèi)不滿 6個(gè)月的,不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 3.中斷繳費(fèi)不滿一年的,重新參保繳費(fèi)后按規(guī)定享受待遇; 4.中斷繳費(fèi)人員繳費(fèi)中斷期間不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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1、到合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門(mén)診、急診費(fèi)用。 2、備齊原始發(fā)票:普通門(mén)診,急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付,造成的醫(yī)療費(fèi)用要在醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍之內(nèi)。 3、帶上醫(yī)??ê捅救松矸葑C:每月1-20日,當(dāng)月的費(fèi)用會(huì)在次月申報(bào),當(dāng)年的費(fèi)用會(huì)在次年1月20日前申請(qǐng)報(bào)銷。 4、參保人員把單據(jù)遞交給單位或社保所,單位或社保所把單據(jù)錄入企業(yè)版,再把電子信息及單據(jù)向醫(yī)保中心申報(bào)

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))門(mén)診急診的,支付70%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診急診的,支付60%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診急診的,支付50%。參保人員在村衛(wèi)生室門(mén)診就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn),由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%。

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  • 醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷條件
    醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷條件

    根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷流程如下: 1、身份證或社會(huì)保障卡的原件; 2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件; 3、門(mén)診、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件; 5、醫(yī)院

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  • 醫(yī)保床位報(bào)銷條件
    醫(yī)保床位報(bào)銷條件

    一、普通病房床位費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付,超出C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自付。 二、護(hù)理醫(yī)院病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),按四人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付,超出四人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保

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  • 二次醫(yī)保報(bào)銷條件?
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    對(duì)于醫(yī)保二次報(bào)銷的享受對(duì)象首先需要明確只能夠是參加了新農(nóng)合或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的市民。其次,具體要求是,如果參保人在當(dāng)年達(dá)到了報(bào)銷要求已經(jīng)參加了一次報(bào)銷,但是醫(yī)療費(fèi)用十分高昂,無(wú)法自己承受,且剩下的醫(yī)藥費(fèi)還超過(guò)了當(dāng)?shù)鼐用裆习肽甑娜司晔杖耄?/p>

    2021.10.13 1,534
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  • 醫(yī)保報(bào)銷的條件?

    《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療

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    醫(yī)保報(bào)銷條件: 1.新參保及中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿 6個(gè)月(不含補(bǔ)繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 2.連續(xù)繳費(fèi)不滿 6個(gè)月的,不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

    2022-04-28 15,340
  • 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)保的報(bào)銷條件

    1、在特定地點(diǎn)看病買(mǎi)藥參保的,必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),或者到特定醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)療處方到社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品。2、參保人員在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)就醫(yī)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,必須符合基本

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    根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處

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    醫(yī)保報(bào)銷的流程如下:職工醫(yī)保報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用

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    孕婦醫(yī)保的報(bào)銷流程,具體如下: 1、單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用; 2、符合享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方要在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中,選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并

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    一般情況下,已經(jīng)被判處無(wú)期徒刑、或者有期徒刑或者拘役的犯罪人,在監(jiān)獄改造期間出現(xiàn)以下情況之一的,可允許保外就醫(yī): 1、犯罪人服獄期間,身患嚴(yán)重的疾病,短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 2、原判刑是無(wú)期徒刑和死刑緩期二年執(zhí)行之后減為無(wú)期徒刑的犯罪

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