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社保外派人員跨省就醫(yī)費用如何報銷?

2022-10-20 10:03

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貴州在線咨詢顧問團(tuán)

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按規(guī)定享受武漢市職工醫(yī)保待遇,需持卡在武漢市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。若符合以下情況,異地就醫(yī)發(fā)生的費用可按規(guī)定享受醫(yī)保待遇:因經(jīng)營或工程需要由用人單位長期派駐武漢市統(tǒng)籌區(qū)外工作的職工,辦理了醫(yī)療保險長駐外地手續(xù)的參保人員;參保人員因定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和設(shè)備所限不能診治或因病情確需轉(zhuǎn)到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;因病情危重,如急性心梗、腦梗、腦出血、急性外傷、急性中毒、急腹癥等緊急搶救病癥在非定點醫(yī)院(含異地醫(yī)院)住院的,經(jīng)醫(yī)保中心審核后可享受醫(yī)療保險報銷待遇。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

社??缡【歪t(yī)報銷比例分為不同的檔次。報銷費用是門檻費以上到三千元可以報銷百分之八十八,三千元到五千元可以報銷百分之九十,五千元到一萬元可以報銷百分之九十二,一萬元以上到最高的支付限額內(nèi)的報銷比例是百分之就是五。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

異地辦理醫(yī)療報銷的流程是: 1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報銷、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫(yī)院級別越低,報銷比例越高。

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