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大病醫(yī)保報銷需要什么

2022-05-29 11:32

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大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。

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廣東律參律師事務所

大病醫(yī)療保險報銷流程為: 1、在醫(yī)院確診后需要及時向保險公司進行報案。 2、保險公司接到報案后開始審核,審核通過后開始進行理賠。 3、理賠過程中被投保人需要準備好理賠需要的資料,如門診病歷、出院小結、診斷證明書等,具體以參保公司需要提供的資料為準。 4、資料審核后即可開始理賠,一般情況下需要10天左右的時間。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

首先,大病醫(yī)療報銷需準備好以下資料:1、職工的《醫(yī)療保險卡》《大病醫(yī)療保險繳費卡》;2、大病醫(yī)療費統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章)以及大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其他材料;3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費用結算清單、住院收費專用收據(jù)及住院費用結算清單(住院報銷憑證);4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表。其次,按以下流程進行辦理:1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住的醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗;2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需的材料于規(guī)定時間(具體情況請參照當?shù)卣撸┑揭?guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關表格進行初審;3、定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦的機構進行審核。

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