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甲類醫(yī)保報(bào)銷多少

2021-10-28 08:34

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2021-10-28回復(fù)

專業(yè)分析:

甲類藥品100%按清算比例清算。例如,某統(tǒng)一地區(qū)員工住院醫(yī)療費(fèi)20000元,其中藥品費(fèi)7000元,甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)藥品費(fèi)1000元。該員工住院醫(yī)療費(fèi)用的支付方法如下:(1)非藥品目錄藥品費(fèi)用1000元,該員工全部自付(2)乙類藥品費(fèi)用1000元,該員工首先自付20%,即200元(3)甲類藥品費(fèi)用5000元和乙類藥品費(fèi)用80%(即800元),共計(jì)5800元與其他應(yīng)納入統(tǒng)一基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用一起,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的支付規(guī)定支付。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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同類普法

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例各地有所不同。甲類藥品按照?qǐng)?bào)銷比例的100%報(bào)銷。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 醫(yī)保目錄是根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價(jià)格比確定的,也就是說(shuō)療效確切且費(fèi)用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

甲類乙類醫(yī)保報(bào)銷比例:甲類是可以全部進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按法律規(guī)定的醫(yī)保比例進(jìn)行報(bào)銷的;乙類是需個(gè)人先按一定的比例承擔(dān)部分費(fèi)用后,其剩余部分進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按法律規(guī)定的醫(yī)保比例進(jìn)行報(bào)銷。

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    甲類藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。

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    基本醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家藥品目錄將藥品分為三類:第一類甲類,可以全部進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷的; 第二類乙類,用此類藥需個(gè)人先按一定的比例承擔(dān)部分費(fèi)用后,剩余部分進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷; 第三類丙類,這部分的藥是不報(bào)銷的,全部由個(gè)

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    所以,對(duì)于甲類藥品一般除必須扣除的項(xiàng)目外,其他按100%報(bào)銷;乙類藥品只報(bào)銷一部分70%-80%,自費(fèi)藥需要自己全部承擔(dān)。即費(fèi)用總數(shù)的15%與醫(yī)保無(wú)關(guān)的費(fèi)用,就是所謂的丙類費(fèi)用全部由現(xiàn)金支付。報(bào)銷金額

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  • 醫(yī)保甲類乙類的報(bào)銷比例是多少?

    所以,對(duì)于甲類藥品一般除必須扣除的項(xiàng)目外,其他按100%報(bào)銷;乙類藥品只報(bào)銷一部分70%-80%,自費(fèi)藥需要自己全部承擔(dān)。即費(fèi)用總數(shù)的15%與醫(yī)保無(wú)關(guān)的費(fèi)用,就是所謂的丙類費(fèi)用全部由現(xiàn)金支付。報(bào)銷金額

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  • 醫(yī)保報(bào)銷甲類乙類丙類等類的藥方可以報(bào)銷嗎?

    甲類藥品按清算比例的100%清算。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。請(qǐng)注意,進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用的部分,超過(guò)基本醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)后,按照規(guī)定的比例和標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

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    醫(yī)保甲類報(bào)銷比例如下:甲藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元,其中藥品費(fèi)用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,甲類藥品費(fèi)用

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