農(nóng)村醫(yī)保什么情況下不報(bào)銷(xiāo)
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農(nóng)村信用合作保險(xiǎn)是政策性農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。 （五）不能納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目。1.按現(xiàn)行本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療檢查、治療、藥品及其他費(fèi)用。2.非病情需要到非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療或未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)院治療的醫(yī)藥費(fèi)用。 3.住療養(yǎng)院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。 4.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，交通事故、工傷、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、違章作業(yè)等造成的醫(yī)療費(fèi)用。 所以，你說(shuō)的這種情況，農(nóng)村信用合作保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)。 你最好是帶著A的家人一起，去找當(dāng)?shù)芈蓭熢斦?，及時(shí)保護(hù)A的權(quán)益和解除你的顧慮。
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1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)；第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險(xiǎn)支付范圍的，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。 3、屬于公共衛(wèi)生，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。重大疾病、傳染病（例如：結(jié)核、艾滋?。┑鹊念A(yù)防工作，免疫接種等項(xiàng)目屬于公共衛(wèi)生范圍。 4、出國(guó)治病、境外就醫(yī)，醫(yī)保也是不予報(bào)銷(xiāo)的。
不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍： 1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 2、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。
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什么情況下醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)？參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，自繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或持處方到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。參保人就醫(yī)發(fā)生的在開(kāi)封市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬
2020.05.17 945 -
什么情況下新農(nóng)合不能報(bào)銷(xiāo)？新農(nóng)合不能報(bào)銷(xiāo)的情況有： 1.非因疾病而產(chǎn)生的治療費(fèi)用； 2.超過(guò)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間的； 3.因違法行為而致使自身住院治療的； 4.不是在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院就診的。
2020.03.16 284 -
什么情況下合作醫(yī)療不能報(bào)銷(xiāo)？治療工傷所需費(fèi)用，先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷后，參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的，對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)基金支付范
2020.09.09 406
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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些情況下不報(bào)銷(xiāo)
屬以下情形之一者，不予報(bào)銷(xiāo)： （1）住院陪護(hù)費(fèi)，臟器移植，《農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》以外的自費(fèi)藥品及自購(gòu)藥品費(fèi)用，救護(hù)車(chē)及其它交通費(fèi)。 （2）打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故
2022-03-20 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在什么情況下可以報(bào)銷(xiāo)
正常生病，意外等情況下，均可以報(bào)銷(xiāo)的。合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，一般在%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了，A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)
2022-03-22 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)保哪些情況不能報(bào)銷(xiāo)
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)
2022-03-28 15,340 -
醫(yī)保什么情況下不能報(bào)銷(xiāo)？
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：(一)在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-30 15,340
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農(nóng)村醫(yī)保生孩子怎么報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村醫(yī)保生孩子報(bào)銷(xiāo)如下：需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)
6,652 2022.05.11 -
01:07
農(nóng)村醫(yī)保一般報(bào)銷(xiāo)多少農(nóng)村醫(yī)保一般報(bào)銷(xiāo)：一級(jí)醫(yī)院的話，這個(gè)報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用是不進(jìn)行一個(gè)分段的，一般是報(bào)銷(xiāo)65%。如果是在二級(jí)醫(yī)院那么報(bào)銷(xiāo)的話，一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院，一般縣里的醫(yī)院起付是400，6000元以下，報(bào)銷(xiāo)65%，六千元以上報(bào)銷(xiāo)80%，如果說(shuō)
12,705 2022.04.17 -
01:16
湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)的流程如下：準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料：醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表；本人身份證、醫(yī)?？ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明。如不是企業(yè)參保，則不需單位出具的異地就醫(yī)證明；帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理.異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比在當(dāng)?shù)鼐?/p>
12,977 2022.04.17
