醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍
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1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
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第一項(xiàng),建立門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制,報(bào)銷(xiāo)比例從50%起步。 把門(mén)診小病、常見(jiàn)病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。這是一項(xiàng)新增的醫(yī)保待遇。按照征求意見(jiàn)稿的規(guī)定,在門(mén)診開(kāi)展的一些手術(shù),也納入統(tǒng)籌基金的報(bào)銷(xiāo)范圍,參照住院報(bào)銷(xiāo)管理。在門(mén)診慢特病保障機(jī)制的基礎(chǔ)上,有條件的地方逐步擴(kuò)大慢特病的保障。 第二項(xiàng),醫(yī)保個(gè)人賬戶的計(jì)入辦法也將有變化。 過(guò)去醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的2%和單位繳費(fèi)的30%計(jì)入個(gè)人賬戶。改革后,單位繳費(fèi)部分放到醫(yī)保統(tǒng)籌基金,不再劃入個(gè)人賬戶,而個(gè)人繳費(fèi)的部分仍然計(jì)入個(gè)人賬戶。 第三項(xiàng),是個(gè)人賬戶的使用范圍擴(kuò)大。
退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例: 1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)100%。 2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)85%。 4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)80%。 5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。 6、退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。 7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷(xiāo) 60,無(wú)論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的具體標(biāo)準(zhǔn),由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
2020.09.02 253 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍?1.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個(gè)人帳戶的支付范圍是不同的,報(bào)銷(xiāo)的核算也是分別進(jìn)行的。滿足醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)用,依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍以及診療項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)補(bǔ)償。 2. 一、住院報(bào)銷(xiāo)比例。一級(jí)醫(yī)院,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支
2020.02.28 878 -
門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有: 1、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,即購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以報(bào)銷(xiāo)被保險(xiǎn)人因普通疾病或者大病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治而產(chǎn)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用; 2、特藥費(fèi)用,即被保險(xiǎn)人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),按照規(guī)定發(fā)生的特效藥費(fèi)用,可申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo); 3、住院醫(yī)療費(fèi)
2022.03.29 4,447
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醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
2022-07-24 15,340 -
門(mén)診門(mén)診的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?
門(mén)診都是不報(bào)的,門(mén)診可以選擇刷醫(yī)??ǎ贿^(guò)不是給報(bào)銷(xiāo),是從醫(yī)保卡里的錢(qián)扣1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶
2022-09-02 15,340 -
門(mén)診看病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
在指定門(mén)診醫(yī)院看病之后,先自行現(xiàn)金支付,現(xiàn)金支付后,帶上本人身份證、醫(yī)療卡,戶口本,到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)管理單位去報(bào)銷(xiāo)。一般情況下,不同地區(qū)所報(bào)銷(xiāo)的比例會(huì)有所不同,具體得根據(jù)當(dāng)?shù)卣邅?lái)定?!夺t(yī)療糾紛預(yù)防和
2022-05-31 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)卡門(mén)診報(bào)銷(xiāo)竅門(mén)
1.醫(yī)療保險(xiǎn)分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)療保險(xiǎn)中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)
2022-05-13 15,340
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異地醫(yī)保門(mén)診能報(bào)銷(xiāo)嗎異地醫(yī)保門(mén)診不一定能報(bào)銷(xiāo)。一般外地就醫(yī)需要提前備案,但外地就醫(yī)未備案需自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),并且報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)有所下降。各地醫(yī)保政策不一樣,具體能不能報(bào)銷(xiāo)以及報(bào)銷(xiāo)的比例,要看參保地的異地就醫(yī),
10,543 2022.04.17 -
00:51
特需門(mén)診醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎特需門(mén)診醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)。根據(jù)上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目范圍:滬醫(yī)?!?002〕31號(hào),特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍發(fā)生的費(fèi)用,包括使用相關(guān)醫(yī)療儀器、設(shè)備、材料進(jìn)行相關(guān)檢查、化驗(yàn)、手術(shù)和用藥治療等項(xiàng)目所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支
8,529 2022.05.11 -
01:05
職工醫(yī)??ㄩT(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo)職工醫(yī)??ㄩT(mén)診看病的報(bào)銷(xiāo)如下:在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300
9,714 2022.04.17






