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基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金規(guī)定是什么

2024-09-05 15:29

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基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分:一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶。基本醫(yī) 療保險統(tǒng)籌基金是用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,在扣除劃入個人賬戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。設立基本醫(yī)療保 險統(tǒng)籌基金,是為了通過一定區(qū)域范圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險,解決職工患大病時的醫(yī)療費用,以體現(xiàn)社會公平的原則,有利于減輕 企業(yè)的社會負擔。統(tǒng)籌基金主要用于用于支付特殊病種門診、住院醫(yī)療費用中屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,不能支付普通門診費用和全自費項目 的費用,不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫(yī)療事故以及其他責任事故發(fā)生的醫(yī)療費用。個人賬戶是參保職工的個人。

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