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意外傷害醫(yī)療保險賠償有幾種給付方式

2022-10-09 08:23

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意外醫(yī)療保險一般都是先墊付,在公司報銷,泰康人壽的健保通合作醫(yī)院可以實時報銷,像社??ㄒ粯?,意外傷害保險屬于給付類型,只要傷害等級達到合同所寫,便給付相對應金額

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

疾病或意外傷害給付保險金方式有如下三種: 1、給付型。定額給付型,也叫事故理賠型,就是在約定情況出現的時候,一次性給一筆錢。直接給保額; 2、報銷型。費用報銷型,也叫費用補償型,就是根據實際發(fā)生的醫(yī)療費用發(fā)票,按約定比例進行報銷,報銷金額不能超過治療花費金額; 3、津貼型。保險公司根據被保險人實際住院天數及手術項目賠付保險金。一般按天計算,總數依住院天數及手術項目的不同而不同。

章法律師

廣東律參律師事務所

一、對于自源性猝死的,保險人如不能舉證說明已作出明確提示和說明義務,也應承擔賠償責任。 二、外來性猝死,如身體碰撞、跌倒、摔倒等外力性導致或誘發(fā)的,在意外傷害保險范圍內,應無異議。 三、不明原因的意外死亡,如保險公司不能舉證被保險人屬自有疾病死亡的,應承擔保險賠付責任支付意外身故保險金。

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