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宜昌市當(dāng)陽農(nóng)村合作醫(yī)療可以轉(zhuǎn)異地就醫(yī)么?

2022-07-24 08:49

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1.一級醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成; 2.二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成; 3.三級醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成;五千元到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。 4.退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。

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廣東律參律師事務(wù)所

1、先備案。 參保人員要想享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),要先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。按照參保地要求,提交跨省異地就醫(yī)登記備案表和相關(guān)材料。 為方便參保人員備案,目前臨沂市直和部分區(qū)縣已經(jīng)開通經(jīng)辦窗口備案、電話備案、傳真?zhèn)浒负驮诓糠侄c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案等備案方式,參保人可具體咨詢所在區(qū)縣的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),選擇最便捷有效的備案方式。 2、選定點(diǎn) 選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。目前全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過1.6萬家,基本實(shí)現(xiàn)縣級行政區(qū)全覆蓋。參保人員可通過社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)、撥打參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢電話和國家新農(nóng)合APP實(shí)時查詢到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。 根據(jù)病情選擇備案地市開通的跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。溫馨提示一下:就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果不是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是不能實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的,還需要參保人按照要求返回參保地手工報(bào)銷 3、持卡就醫(yī)。 目前職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證是社會保障卡。有兩點(diǎn)需要參保人員注意,一是參保人在外出就醫(yī)前可到參保地醫(yī)保部門或社??ü芾聿块T確認(rèn)社??ㄕ?捎?。 二是參保人員辦理入院手續(xù)時,需主動出示全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會保障卡,識別跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人員身份,出院時才能實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以,新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案,出院后在10個工作日內(nèi)可以報(bào)銷。報(bào)銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。不過,報(bào)銷比例遠(yuǎn)低于本地就醫(yī)

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    可以。江蘇省升級改造全省新農(nóng)合異地就醫(yī)管理信息平臺,全面推進(jìn)江蘇省新農(nóng)合信息平臺與我國其他地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)新農(nóng)合管理接口,支持實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)就報(bào)。

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    1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%。 2.縣級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%。 3.市級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%。 4.省級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;

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    異地農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例是根據(jù)參保地區(qū)的報(bào)銷比例確定的,報(bào)銷目錄是根據(jù)醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報(bào)銷比例:到村診所就診就診費(fèi)用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷的40%;二級醫(yī)院就診費(fèi)用的30%報(bào)銷;三級醫(yī)院就診費(fèi)用的20%報(bào)銷。住院報(bào)銷比

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