什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括哪些內(nèi)容
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物質(zhì)幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,目前我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系包括三項(xiàng)制度: (1)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋城鎮(zhèn)從業(yè)人員和退休人員; (2)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋城鎮(zhèn)非從業(yè)人員; (3)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,覆蓋農(nóng)村居民。 三項(xiàng)制度覆蓋群體不同,保障水平也存在一定差異。此外,我國(guó)還建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,救助的主要對(duì)象是城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶(hù)及其他經(jīng)濟(jì)困難家庭。
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醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)的支付范圍主要包括門(mén)診普通疾病的基本醫(yī)療費(fèi)用;住院基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用,及起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額對(duì)應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用中,按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;門(mén)診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用中,按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,采取以政府為主導(dǎo),以居民個(gè)人(家庭)繳費(fèi)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。參保范圍在本行政區(qū)域內(nèi),沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。以及其他符合國(guó)家和省有關(guān)政策規(guī)定及文件精神的人員可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
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附件城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的內(nèi)容
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保)是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的一項(xiàng)保險(xiǎn)制度。它堅(jiān)持低水平起步,重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求,其基
2020.04.22 241 -
基本醫(yī)療保障管理制度
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保障的主要目標(biāo)是合理組織財(cái)政資源,滿(mǎn)足與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療資金需求。
2021.08.26 129 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)包括哪些
根據(jù)法律規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn),國(guó)家堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針建立經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等權(quán)利。
2020.04.27 558
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我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,針對(duì)城鎮(zhèn)所有用人單位和職工,以強(qiáng)制參加保險(xiǎn)為原則。城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是以大
2021-11-15 15,340 -
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的內(nèi)容包括哪些內(nèi)容
國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn) 國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào) 各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu): 黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視解決廣大人民群眾的醫(yī)療保障問(wèn)題,不斷完善醫(yī)療保
2022-04-18 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容
個(gè)人帳戶(hù)支付下列醫(yī)療費(fèi)用: 門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶(hù)不足
2022-06-02 15,340 -
什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度?
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力所建立的保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)和私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、
2022-04-24 15,340
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是否參加基本醫(yī)保是什么意思是否參加醫(yī)保的意思就是詢(xún)問(wèn)參保人是否參加了職工基本醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保。比如購(gòu)買(mǎi)某百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)回執(zhí)單上會(huì)詢(xún)問(wèn)被保險(xiǎn)人是否參加了醫(yī)保,如果有參加,那么就必須要誠(chéng)實(shí)告知,后期發(fā)生保險(xiǎn)事故,參加了醫(yī)保和未參加醫(yī)保的被保險(xiǎn)人所能獲得的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)
4,613 2022.05.11 -
01:47
保險(xiǎn)合同內(nèi)容包括什么保險(xiǎn)合同內(nèi)容包括: 1、保險(xiǎn)人的名稱(chēng)和住所; 2、投保人、被保險(xiǎn)人的姓名或者名稱(chēng)、住所,以及人身保險(xiǎn)的受益人的姓名或者名稱(chēng)、住所; 3、保險(xiǎn)標(biāo)的; 4、保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除; 5、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始時(shí)間; 6、保險(xiǎn)金額; 7、保險(xiǎn)費(fèi)以及支
693 2023.02.18 -
01:18
醫(yī)療糾紛仲裁制度的法律適用醫(yī)療糾紛仲裁主要適用以下法律規(guī)定: 第一,《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》。該法律規(guī)定的用途在于預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛,從而維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者雙方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療秩序的穩(wěn)定,保護(hù)醫(yī)療安全。因此,屬于醫(yī)療糾紛仲裁的法律適用范圍; 第二,《中華人
1,461 2022.04.17