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工傷賠償協(xié)議書填寫

2023-01-07 15:18

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甲方: 乙方:(身份證號(hào):, 住址:) 乙方(身份證號(hào):)于年月日在發(fā)生工傷,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,達(dá)成如下賠償協(xié)議: 1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)等等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。 2、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,同時(shí),自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。 3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。 甲方: 時(shí)間: 乙方: 時(shí)間:

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根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定在協(xié)議書上可以寫乙方為甲方員工,于年月日發(fā)生工傷事故,經(jīng)某市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,經(jīng)某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)定為甲級(jí)傷殘。在合同上也要表明員工發(fā)生工亡的情況和賠償項(xiàng)目包括供養(yǎng)親屬撫恤金等。

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一般情況下,工傷賠償協(xié)議書要有以下條款才有效:勞動(dòng)者入職用人單位的時(shí)間,勞動(dòng)者的工作職位,勞動(dòng)合同的起止時(shí)間;勞動(dòng)者在何時(shí)、何地、因?yàn)槭裁丛蚴芰斯约搬t(yī)院診斷的具體情況;勞動(dòng)者治療過程中產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用以及具體的金額;雙方享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。

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