未參加工傷保險(xiǎn),是否有權(quán)申請(qǐng)保險(xiǎn)基金先行支付
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社會(huì)保險(xiǎn)法確立了工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度,《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》細(xì)化了先行支付的具體細(xì)節(jié)。從先行支付所需提交的材料來(lái)看,無(wú)論是第三人侵權(quán)導(dǎo)致的工傷,還是普通的工傷,都需要提交工傷認(rèn)定決定書(shū)和第三人或用人單位不能賠償或拒不賠償?shù)南嚓P(guān)材料,也就是說(shuō),工傷保險(xiǎn)基金先行支付必須在工傷認(rèn)定之后,所以,發(fā)生工傷后,職工要及時(shí)收集整理自己的勞動(dòng)關(guān)系證明和早日開(kāi)出診斷證明,去申請(qǐng)工傷認(rèn)定,為工傷保險(xiǎn)基金支付創(chuàng)造條件。用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,第一、職工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟,向用人單位索賠;第二、可以要求工傷保險(xiǎn)基金先行支付,由工傷保險(xiǎn)基金向用人單位追償。但工傷保險(xiǎn)基金先行支付的也只是工傷保險(xiǎn)待遇中應(yīng)當(dāng)由其支付的項(xiàng)目,如工傷醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及工傷死亡待遇等,并不包括停工留薪期工資、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。這樣,職工享受工傷保險(xiǎn)待遇,就多了一條支付途徑,而用人單位面臨的不僅是工傷職工的索賠,更有可能面臨工傷保險(xiǎn)基金利用行政手段強(qiáng)行劃撥,查封、拍賣(mài)單位的財(cái)產(chǎn)。
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可以申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的項(xiàng)目包括:符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷醫(yī)療費(fèi)用;職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;其他。
申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的項(xiàng)目:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷醫(yī)療費(fèi)用;職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;其他。
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工傷保險(xiǎn)基金先行支付范圍
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。
2020.06.15 659 -
參加工傷保險(xiǎn)未繳納怎么申請(qǐng)保險(xiǎn)
認(rèn)定工傷與用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)無(wú)關(guān)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷
2020.02.28 148 -
怎么申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)金支付
申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)金支付的方式為:先向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定;認(rèn)定為工傷后,向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定;持鑒定結(jié)論、住院結(jié)算單及費(fèi)用明細(xì)表等材料向社保部門(mén)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)金支付。
2020.08.17 243
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如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付工傷保險(xiǎn)?
如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付?請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的條件、程序和項(xiàng)目如下:首先,申請(qǐng)先行支付的條件包括兩種情形:一種是《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條之規(guī)定;另一種為該法第四十一條規(guī)定的:“職工所在用人單位
2022-09-04 15,340 -
如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付?請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的條件和程
如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付?請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的條件、程序和項(xiàng)目如下: 首先,申請(qǐng)先行支付的條件包括兩種情形:一種是《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條之規(guī)定;另一種為該法第四十一條規(guī)定的:“職工所在用人單
2022-03-06 15,340 -
如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付?
1、職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付; 2、由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第
2022-05-29 15,340 -
怎樣申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付
《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》第二條參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工或者居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)個(gè)人)由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)。超過(guò)第三人責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用,由基
2022-06-18 15,340
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申請(qǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金流程申請(qǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金流程如下:1、失業(yè)人員攜帶本人的身份證、戶(hù)口本、照片以及解除勞動(dòng)關(guān)系的材料向參保地市社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)金;2、社保機(jī)構(gòu)接受材料后予以登記審查;3、對(duì)于符合領(lǐng)取條件的,失業(yè)人員經(jīng)過(guò)失業(yè)登記和培訓(xùn)之后方能領(lǐng)取到失業(yè)金。申領(lǐng)失業(yè)金
4,140 2022.05.11 -
01:35
是否參加基本醫(yī)保是什么意思是否參加醫(yī)保的意思就是詢(xún)問(wèn)參保人是否參加了職工基本醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。比如購(gòu)買(mǎi)某百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)回執(zhí)單上會(huì)詢(xún)問(wèn)被保險(xiǎn)人是否參加了醫(yī)保,如果有參加,那么就必須要誠(chéng)實(shí)告知,后期發(fā)生保險(xiǎn)事故,參加了醫(yī)保和未參加醫(yī)保的被保險(xiǎn)人所能獲得的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)
4,613 2022.05.11 -
00:57
保險(xiǎn)公司可否申請(qǐng)破產(chǎn)首先保險(xiǎn)公司是可以申請(qǐng)破產(chǎn)的。保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)不善,嚴(yán)重虧損不能清償?shù)狡诘膫鶆?wù),只要經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)同意,保險(xiǎn)公司也可以向人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)清算。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)也可以依法向人民法院申請(qǐng)對(duì)該保險(xiǎn)公司進(jìn)行重整或者破產(chǎn)清算。法律只規(guī)定了經(jīng)營(yíng)人壽保
2,382 2022.04.15