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為什么醫(yī)保要先辦轉(zhuǎn)院才可以報(bào)銷

2022-10-25 20:03

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沒有為什么,這是規(guī)定。也可以不轉(zhuǎn)診就報(bào)銷,但必須是急診。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

沒有規(guī)定具體多少天的,一般是只要住院就可以報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷流程如下: 1、身份證或社會保障卡的原件; 2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件; 3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; 5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。

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    2020.08.12 2,267
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    2020.05.10 6,803
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    醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

    2020.10.14 1,994
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  • 醫(yī)??ㄈX醫(yī)院看病要先去社區(qū)門診轉(zhuǎn)才能報(bào)銷多

    是的,如果經(jīng)過社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下,個人支付的部分可以直接通過統(tǒng)籌二次報(bào)銷。報(bào)銷的比率會高一些。

    2022-10-23 15,340
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    2021-12-16 15,340
  • 報(bào)銷醫(yī)保報(bào)銷回國內(nèi)轉(zhuǎn)院可以在異地報(bào)銷嗎

    這中情況不能用醫(yī)保報(bào)銷。因?yàn)?,異地就診需在當(dāng)?shù)兀ㄊ校┽t(yī)院開轉(zhuǎn)診證明,然后到當(dāng)?shù)厣绫L帉徟鷤浒?,然后去異地醫(yī)院看病全費(fèi)結(jié)賬,回當(dāng)?shù)厣绫L巿?bào)銷。 1.附異地醫(yī)保(出市)報(bào)銷,流程如下:異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的

    2022-06-22 15,340
  • 醫(yī)??梢韵葔|付后報(bào)銷嗎

    是的。醫(yī)保需要參保人員先行墊付費(fèi)用后再按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。參保人員醫(yī)療結(jié)束后,被保險(xiǎn)人或者其代理人憑批準(zhǔn)書、病歷證明、處方和轉(zhuǎn)診有效證件,向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷統(tǒng)籌基金范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用即可。

    2021-08-10 15,340
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    住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷,生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi),分娩費(fèi),手術(shù)費(fèi),住院費(fèi)和藥品費(fèi),超過規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):生育的醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育

    6,776 2022.04.17
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    14,915 2022.05.11
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