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如何應對保險公司理賠問題?

2024-12-09 09:48

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根據(jù)我國法律法規(guī)的規(guī)定,保險公司如果夸大保險保障范圍或隱瞞責任免除、誤導投保人被保險人,銀保監(jiān)會及其派出機構可以依照法律、行政法規(guī)進行處罰,包括給予警告罰款等。 根據(jù)《健康保險管理辦法》 第四十條,保險公司銷售健康保險產(chǎn)品時,不得夸大保險保障范圍、隱瞞責任免除、誤導投保人和被保險人。 如果投保人和被保險人對保險條款中的保險、醫(yī)療和疾病等專業(yè)術語提出疑問,保險公司應當用清晰易懂的語言進行解釋。 第六十六條表示,保險公司從業(yè)人員、保險公司分支機構從業(yè)人員違反本辦法,銀保監(jiān)會及其派出機構可以依照法律、行政法規(guī)進行處罰。如果法律、行政法規(guī)沒有規(guī)定,銀保監(jiān)會及其派出機構可以責令改正、給予警告,對有違法所得的處以違法所得1倍以上3倍以下罰款,但最高不得超過3萬元,對沒有違法所得的處以1萬元以下罰款。如果涉嫌犯罪,銀保監(jiān)會及其派出機構可以依法移交司法機關追究其刑事責任。

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