社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是否計(jì)入勞動(dòng)者的醫(yī)療費(fèi)用
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參保勞動(dòng)者的醫(yī)療費(fèi)用是否直接由保險(xiǎn)結(jié)算。當(dāng)事人在醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上結(jié)算的,出院結(jié)算時(shí),應(yīng)當(dāng)用醫(yī)療保險(xiǎn)卡進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。能報(bào)銷的費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條 參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
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1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用; 2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用; 3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用; 4、在境外就醫(yī)所支出的費(fèi)用。
參保的勞動(dòng)者的醫(yī)療費(fèi)用是不是保險(xiǎn)直接結(jié)算,如果當(dāng)事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,在出院辦理結(jié)算時(shí),要憑醫(yī)??ㄞk理報(bào)銷結(jié)算,能報(bào)銷的費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
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勞動(dòng)者醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷勞動(dòng)者報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn): 1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥
2020.05.30 232 -
勞動(dòng)者交納的醫(yī)療保險(xiǎn)如何計(jì)算勞動(dòng)者報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn): 1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥
2020.02.01 187 -
社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)就是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎?是,社保也就是我們說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn),如今我國(guó)要求用人單位必須要為員工繳納社保。
2020.09.08 548
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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不繳納醫(yī)療費(fèi)用的原因
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的費(fèi)用包括各種美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù);各種減肥、增肥、增高項(xiàng)目;各種健康檢查、預(yù)防、保健診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢和醫(yī)療鑒定費(fèi)等。掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、檢查
2021-11-06 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的收入計(jì)入
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入按規(guī)定分別計(jì)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶收入。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入包括按規(guī)定計(jì)入統(tǒng)籌基金賬戶的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、利息收入、上級(jí)補(bǔ)
2022-03-16 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)
社保不是醫(yī)保,醫(yī)保是社保的一種,社保和醫(yī)保是包含在內(nèi)的關(guān)系。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)。
2021-10-19 15,340 -
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
社保醫(yī)療保險(xiǎn):它分為職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合。職工醫(yī)保就是在職職工購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn),只要是在職職工、農(nóng)民工、個(gè)體工商戶均要購(gòu)買,個(gè)人支出為繳費(fèi)基數(shù)的2%,不能單獨(dú)購(gòu)買。居民醫(yī)保全稱是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),
2021-07-09 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
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社保里面的醫(yī)療賬戶余額怎么用社保里面的醫(yī)療賬戶余額的使用方法如下: 1、在定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院。不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi)、需要由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付;2、在定點(diǎn)藥店。購(gòu)買藥品如準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片,醫(yī)療器械,如食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字,和消毒用品時(shí),可以用
6,933 2022.05.11 -
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合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保,一般有以下的四個(gè)區(qū)別,具體如下: 1、概念不同:合作醫(yī)療,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟(jì),在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞
20,557 2022.05.11






