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人壽保險賠償流程

2022-05-03 15:51

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專業(yè)分析:

人壽保險理賠流程: 1、如果發(fā)生保險事故,您應及時向保險公司報案,并將相關的資料由自己或委托他人送到保險公司(參見理賠所需單證)。 2、保險公司理賠部接到材料后,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進行調查。 3、調查員根據要求,展開調查。 4、理賠員對材料進行審核,確定事故是否屬于保險責任范圍,計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調查。作出核賠結論。 5、理賠員將審核意見和結論上報,專人簽批,簽批同意后結案。 6、通知您領取賠款或其他書面通知。

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豐培銘律師

天津東方律師事務所

1.報案(在壽險中大多數情況報案不是必須的)。 2.保險公司核實、查看(財險和壽險的具體方法會有一定區(qū)別)。 3.遞交理賠資料。 4.保險公司核賠審核并按照保險責任計算賠付金額(大額理賠與可疑理賠需要再次查驗)。 5.下發(fā)理賠通知書(或賠付或拒賠)。 6.結案。

章法律師

廣東律參律師事務所

一、一次性傷殘補助金: 1、十級傷殘,一次性傷殘補助金為7個月本人工資; 2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。 二、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金: 1、十級傷殘解除勞動關系可以享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金; 2、具體標準參照各省市實施《工傷保險條例》辦法的具體規(guī)定。 三、殘疾賠償金:殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調整。十級傷殘賠償金:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準乘以20年再乘百分之十。 四、醫(yī)療費:醫(yī)療費實報實銷,包括住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。 五、住院伙食補助費、交通、食宿費。 六、輔助器具費用。 七、停工留薪期工資。 八、停工留薪期護理費。

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