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達州農(nóng)村醫(yī)??缡箐N政策

2025-01-16 20:57

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農(nóng)村醫(yī)保報銷比例在不同等級的醫(yī)院和就診場所有所不同。在村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診,門診藥費限額為60元,每次就診處方藥費限額為10元;衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額為50元,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額為50元,處方藥費限額為100元。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,門診藥費限額為40元,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額為50元,處方藥費限額為100元。在二級醫(yī)院就診,門診藥費限額為30元,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額為50元,處方藥費限額為200元。在三級醫(yī)院就診,門診藥費限額為20元,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額為50元,處方藥費限額為200元。中藥發(fā)票上附的處方每貼限額為1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額為5000元。 住院報銷范圍包括藥費和輔助檢查。各項檢查費限額為200元,手術(shù)費限額為1000元(參照國家標準)。60歲以上老人在衛(wèi)生院住院治療費和護理費每天補償10元,限額為200元。報銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%;二級醫(yī)院40%;三級醫(yī)院30%。大病患者一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上,將會分段補償,補償金額如下:5001-10000元,補償65%;10001-18000元,補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額為1.1萬元。 免責包括自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

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