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如何刪除醫(yī)院病歷?病歷管理規(guī)定有哪些內(nèi)容?

2022-07-07 18:50

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為了加強(qiáng)醫(yī)院病歷管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》制定本規(guī)定。 2、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科病案室專職人員,具體負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。 3、門(急)診病歷,由患者負(fù)責(zé)保管。住院病歷在運行過程中,由病區(qū)護(hù)理組保管;患者的檢驗報告、影響報告、病理報告等結(jié)果收到24內(nèi)歸病歷中;患者出院后的病案,由病案室收集,經(jīng)登記、分類、統(tǒng)計后歸案。 4、各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪

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廣東律參律師事務(wù)所

不準(zhǔn)任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人都不能擅自查閱該患者的病歷。由于科研、教學(xué)要查閱病歷的,要經(jīng)同意后才能查閱。閱后需要馬上歸還。不可以泄露患者隱私。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

病歷復(fù)印件的內(nèi)容包括病歷首頁、病程記錄、超聲、心電圖、照片、CT等、醫(yī)囑單、體溫表、其他醫(yī)療文書如手術(shù)知情同意書等和出院記錄、體溫單、醫(yī)囑單等。

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