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醫(yī)療事故案件有哪些鑒定醫(yī)療事故鑒定范圍

2022-06-01 17:43

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特點 1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。 2、鑒定機(jī)構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機(jī)構(gòu)的可能。 3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義發(fā)出,不實行鑒定人個人負(fù)責(zé)制。 4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)療事故鑒定部門是由設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。 省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療事故鑒定,是指由醫(yī)學(xué)會組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組,運(yùn)用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識和技術(shù),對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進(jìn)行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。所以一個醫(yī)療事故的鑒定,至少需要以下步驟: (1)懷疑醫(yī)療事故時,至少要有不應(yīng)有的損害結(jié)果出現(xiàn),如患者的精神、身體出現(xiàn)不應(yīng)有的損害或延誤了病情導(dǎo)致病情加重或死亡。當(dāng)出現(xiàn)超出預(yù)料的治療情況,但是又得到彌補(bǔ),沒有留下不良后果時,一般不能認(rèn)定為醫(yī)療事故,例如出現(xiàn)過敏性休克后病情得到控制,完全恢復(fù)到休克前的病情并沒有留下后遺情況時,不能認(rèn)為產(chǎn)生了不應(yīng)有的損害結(jié)果;例如術(shù)后出血經(jīng)再次手術(shù)止血,沒有切除新的器官組織時,沒有產(chǎn)生出血過多引起的不良情況時,也不認(rèn)為產(chǎn)生了不應(yīng)有的損害。 (2)懷疑醫(yī)療事故時,應(yīng)當(dāng)立即封存病歷、相關(guān)藥品、醫(yī)療器材,不管是紙質(zhì)病歷還是電子病歷,都應(yīng)該第一時間封存,盡早固定證據(jù),避免醫(yī)院篡改病歷導(dǎo)致患方舉證不利。 (3)遇到不明原因的死亡時,當(dāng)醫(yī)院建議尸檢,如要順利維權(quán),應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)院建議申請尸檢,而且尸檢必須在7天的時間窗內(nèi),否則可能無法得出尸檢結(jié)論,浪費鑒定費,導(dǎo)致舉證不利。 (4)要認(rèn)定醫(yī)療事故,必須通過法定程序認(rèn)定。首先必須通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委申請,由衛(wèi)健委委托醫(yī)學(xué)會鑒定,一般醫(yī)學(xué)會不會受理單方面申請,申請時由醫(yī)患雙方共同提出書面申請,并提交完整的病歷資料,如哪一方應(yīng)當(dāng)提交病歷資料而不提交,醫(yī)學(xué)會會裁定哪一方的責(zé)任導(dǎo)致鑒定不能,日后起訴將程度舉證不利責(zé)任。 (5)醫(yī)學(xué)會受理后,將出具受理通知書,一般一個月左右會安排開聽證會,聽證會要求醫(yī)患雙方提交書面陳述意見,不管是醫(yī)方還是患方,都需要高度重視該陳述意見,因為病歷繁多而復(fù)雜,鑒定專家往往沒有太多的時間去逐字閱讀分析,簡單專業(yè)的陳述詞是鑒定專家了解醫(yī)療過程、有無醫(yī)療過錯的關(guān)鍵,鑒定專家不會忽視患方陳述詞中所列舉的醫(yī)方過錯,在鑒定結(jié)論中也會針對陳述意見做出答復(fù)。所以請專業(yè)的醫(yī)療糾紛律師撰寫聽證會陳述詞很重要,也有必要委托專業(yè)律師參加聽證會。 (6)一級醫(yī)療事故鑒定結(jié)論出具后,醫(yī)患雙方如不認(rèn)可鑒定結(jié)論,都有權(quán)利申請上一級醫(yī)學(xué)會鑒定,如對市醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論不認(rèn)可,可申請省醫(yī)學(xué)會鑒定,程序同前一次鑒定。 (7)衛(wèi)健委或司法機(jī)關(guān)不是對所有的醫(yī)療事故都給予懲罰,只有造成嚴(yán)重醫(yī)療事故時才有行政處罰或刑事處罰,如嚴(yán)重違反法律法規(guī)或極度不負(fù)責(zé)任造成的嚴(yán)重傷殘或死亡,大部分的醫(yī)療事故最終還是民事賠償。 (8)對于雙方都認(rèn)可的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論,可繼續(xù)下一步維權(quán),可調(diào)解,也可直接起訴,大多數(shù)調(diào)解不成起訴,但不管哪種維權(quán)程序,都將相對簡單,醫(yī)方失去了拖延推諉的借口。 (9)注意在申請醫(yī)療事故鑒定的同時,可申請醫(yī)療期、護(hù)理期、營養(yǎng)期、傷殘鑒定、后續(xù)治療費等鑒定,避免只做醫(yī)療事故鑒定后需要再次鑒定上述內(nèi)容,耗費時間精力。 (10)認(rèn)定醫(yī)療事故,必須達(dá)到上述定義中的各個要件:產(chǎn)生不應(yīng)有的醫(yī)療損害,醫(yī)方存在違法違規(guī)、違反醫(yī)療常規(guī)導(dǎo)致的過錯行為,兩者之間存在因果關(guān)系;上述三個要件缺一不可,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

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