退休職工大病醫(yī)療保險是在保障基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上,對重大疾病患者所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用給予進一步制度性安排保障。其中包括:

一、基本醫(yī)療保險報銷比例
(1)退休職工的工齡不滿15年,可享有醫(yī)療藥費報銷75%;
(2)退休職工的工齡滿15-21年以下,可享有醫(yī)療藥費報銷80%;
(3)退休職工的工齡21-30年以下,可享有醫(yī)療藥費報銷85%;
(4)退休職工的工齡30年以上,可享有醫(yī)療藥費報銷90%;
(5)建國前參加工作及離休干部的退休職工人員,其醫(yī)療藥費的報銷可達100%;(如:二等一級殘廢軍人,三期矽肺患者,公傷殘人員因病住院的患者。)
(6)無論任何方式的住院,一律計收住院的床鋪費用,醫(yī)院未收的由公司進行收取,其中住院床鋪費可報銷60%。
二、大病醫(yī)療保險報銷比例
大病醫(yī)保可以報銷9萬-20萬元:大額醫(yī)療救助金可支付95%,個人自付5%。
綜上所述,退休職工在法定退休年齡后達到了國家規(guī)定年限的累計繳費,退休后不在繳納基本醫(yī)療費用,可以按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險的相關(guān)待遇。不同工齡的退休職工,可享受的醫(yī)療費用報銷會有所不同。
湖北省醫(yī)??梢匀⊥ㄓ脝?/p>
湖北省醫(yī)保卡可以全省通用。湖北省目前已經(jīng)全面實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,全省所有參保人員可持社會保障卡或身份證,在全省63家定點醫(yī)院異地就醫(yī)時,只需支付個人應(yīng)負擔(dān)的部分費用,其余費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)院直接結(jié)算。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
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退休是指根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,勞動者因年老或因工、因病致殘,完全喪失勞動能力而退出工作崗位。 對符合國家規(guī)定退休條件的職工,所在單位應(yīng)在其符合退休條件時即時將職工人事檔案,退休審批表,及其它相關(guān)資料報當(dāng)?shù)厣绫2块T進行審批。... 更多>
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特殊工種退休職工醫(yī)療保險新規(guī)定江蘇在線咨詢 2023-01-18一、照《國務(wù)院關(guān)于工人退休,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的女職工,完全喪失勞動能力的、退職的暫行辦法》規(guī)定提前5年退休的有。 1、長時間在日照,完全喪失勞動能力的男職工: 2、1-18條略第19條水產(chǎn)養(yǎng)殖工(海水養(yǎng)殖,連續(xù)工齡滿10年的,風(fēng)吹雨打的情況下進行工作、高溫: 3、從事井下、高空、特別繁重的體力勞動或者其他有害身體健康的工作,由醫(yī)院證明: 4、連續(xù)工齡滿10年由醫(yī)院證明。 5 -
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退休職工醫(yī)療費最高標(biāo)準(zhǔn)是多少湖北在線咨詢 2022-03-30嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費,按下列辦法支付:(一)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。(三)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費,主要由統(tǒng)籌基金支付,個人負擔(dān)一定比例。對退休人員負擔(dān)醫(yī)療費的比例,給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上、 -
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