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退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（北京）
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-04-23 18:22:13 161 人看過(guò)

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)享受范圍為參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，包括參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的事業(yè)、企業(yè)單位的退休人員，以及在街道辦理退休的社會(huì)退休人員。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的退休人員繼續(xù)享受醫(yī)療補(bǔ)助，不再享受退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

報(bào)銷(xiāo)范圍和比例

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付范圍內(nèi)(不含門(mén)診1300元以下部分)由個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，由退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)50%，也就是說(shuō)，退休人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)可通過(guò)統(tǒng)一補(bǔ)充保險(xiǎn)又解決了一半。

個(gè)人賬戶劃入辦法

調(diào)整退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入辦法，從2006年4月起，采取定額標(biāo)準(zhǔn)劃入，70歲以上退休人員個(gè)人賬戶每人每月110元，全年1320元，70歲以下退休人員個(gè)人賬戶每人每月100元，全年1200元。

制度銜接

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)體系的重要組成部分，實(shí)施退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后，退休人員原則上不再享受單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策應(yīng)及時(shí)給予調(diào)整，重點(diǎn)是解決退休人員的特殊困難和提高在職職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)水平。

原單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇比退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇高的，實(shí)行統(tǒng)一補(bǔ)充保險(xiǎn)后，原單位應(yīng)繼續(xù)由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)一部分，以不降低退休人員基本醫(yī)療待遇。

對(duì)單位管理的醫(yī)療照顧人員以及建國(guó)前參加革命工作的老工人、勞動(dòng)模范等人員，還應(yīng)由用人單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按照有關(guān)規(guī)定予以照顧。

對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重且符合救助條件的退休人員，應(yīng)由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)給予救助。

其他需要由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)給予照顧的退休人員，原單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)給予政策傾斜和照顧。

適當(dāng)調(diào)整單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，提高在職職工的補(bǔ)充保險(xiǎn)水平。

執(zhí)行時(shí)間

退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)從2006年4月1日起執(zhí)行。對(duì)于4月1日前后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)按以下辦法處理：

2006年3月31日前出院的住院醫(yī)療費(fèi)用及申報(bào)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按原辦法報(bào)銷(xiāo);2006年4月1日后出院的住院醫(yī)療費(fèi)用及申報(bào)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按本辦法報(bào)銷(xiāo)。來(lái)源：保險(xiǎn)從業(yè)考試-考試大

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    補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是為了補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足而存在的一種多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。它由用人單位和個(gè)人自愿參加，不同于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的強(qiáng)制實(shí)施。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是為了提高保險(xiǎn)保障水平，在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目?；踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式。它的存在是為了補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足,并被視為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)
    2023-09-02
    258人看過(guò)
  • 北京退休人員將獲一次性補(bǔ)助最高480元
    本報(bào)訊7月1日起，北京市多項(xiàng)社保待遇標(biāo)準(zhǔn)提高，北京市人力社保局、民政局和財(cái)政局昨日聯(lián)合發(fā)布了這一消息。全市204.2萬(wàn)退休人員將領(lǐng)到一次性補(bǔ)助，同時(shí)基礎(chǔ)養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)及低保等也均提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。此次調(diào)整財(cái)政和社?；饘⒅С?.94億元，惠及310.19萬(wàn)人。退休補(bǔ)貼分為四檔對(duì)于2011年11月30日前退休（退職、退養(yǎng)）的人員，北京市將發(fā)放一次性生活補(bǔ)貼。具體范圍是：2011年7月1日前退休的人員，7月份一次性發(fā)放6個(gè)月的生活補(bǔ)貼；2011年7月1日至11月30日期間退休的人員，在領(lǐng)取養(yǎng)老金當(dāng)月，一次性發(fā)放當(dāng)月至2011年12月期間的生活補(bǔ)貼。其中，養(yǎng)老金低于1500（含）元的，每月補(bǔ)貼80元；養(yǎng)老金在1500元-2268（含）元之間的，每月補(bǔ)貼60元；養(yǎng)老金在2268元-3000（含）元的，每月補(bǔ)貼40元；養(yǎng)老金高于3000元的，每月補(bǔ)貼20元。按照這一政策，退休人員最多可以領(lǐng)
    2023-06-05
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  • 轉(zhuǎn)移退休人員醫(yī)保至北京的步驟是什么？
    醫(yī)保遷不了只能在醫(yī)保所在地報(bào)銷(xiāo)。父母在參保地醫(yī)保中心辦理退休人員異地安置，然后在北京選擇2家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，就醫(yī)的費(fèi)用先自費(fèi)，再拿著入出院證明、病歷、發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單回去申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。辦理退休手續(xù)之后，是不支持辦理醫(yī)保的轉(zhuǎn)移關(guān)系過(guò)來(lái)的。只能在退休地就醫(yī)，才有報(bào)銷(xiāo)功能。醫(yī)療保險(xiǎn)最好選擇在購(gòu)買(mǎi)地就醫(yī)，并不支持異地就醫(yī)的。因此在就醫(yī)前，征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要，同意之后其報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)比參保地報(bào)銷(xiāo)略低一些．另外，需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。退休人員醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例退休職工的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下：建國(guó)前參加工作及離休干部的退休職工，二等一級(jí)殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫(yī)療費(fèi)用可全部全額報(bào)銷(xiāo)，其報(bào)銷(xiāo)比例為100％。無(wú)論是以任何方式進(jìn)行的住院，一律需要收住院床鋪費(fèi)，而住院床鋪費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)60％；推許職工，其醫(yī)醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)為75％；退休職工工齡不滿15年，其醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)75％；退休職工工齡滿15—
    2023-07-02
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  • 退休人員一次性繳交醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)指南
    辦理?xiàng)l件1、已辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取養(yǎng)老待遇2、已在地稅部門(mén)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)停保。所需材料1.單位申報(bào)憑一次性躉繳書(shū)面證明(須加蓋單位公章)及參保人身份證復(fù)印件;2.個(gè)人申報(bào)憑一次性躉繳10年醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)及參保人身份證原件及復(fù)印件。窗口辦理流程單位經(jīng)辦流程：1、到地稅部門(mén)申報(bào)醫(yī)療險(xiǎn)種停保手續(xù)，憑以上所需資料到縣社?；鹁侄巧绫ｊP(guān)系股辦理;2、審核后符合條件的，打印《一次性繳費(fèi)清單，憑《一次性繳費(fèi)清單5日內(nèi)到地稅部門(mén)繳費(fèi)。個(gè)人經(jīng)辦流程：1、憑身份證(原件及復(fù)印件)到縣社?；鹁侄巧绫ｊP(guān)系股查詢，如參保人員未暫停醫(yī)療保險(xiǎn)，則到地稅部門(mén)申報(bào)醫(yī)療險(xiǎn)種停保手續(xù)，再憑所需資料到縣社保基金局二樓社保關(guān)系股辦理;如參保人員已暫停醫(yī)療保險(xiǎn)，則直接憑所需資料到縣社?；鹁侄巧绫ｊP(guān)系股辦理;3、審核后符合條件的，打印《一次性繳費(fèi)清單，憑《一次性繳費(fèi)清單五日內(nèi)到地稅部門(mén)繳費(fèi)。網(wǎng)上辦理流程1、登陸惠州市社保業(yè)務(wù)
    2023-05-10
    70人看過(guò)
  • 清遠(yuǎn)市補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)辦理指南（退休人員）
    辦理?xiàng)l件達(dá)到法定退休年齡，且醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)一年以內(nèi)的所需材料身份證[原件]1份/套[復(fù)印件]1份窗口辦理流程1.申請(qǐng)。申請(qǐng)人向社保服務(wù)窗口提出申請(qǐng)，提交申請(qǐng)材料。2.受理。接件受理人員核驗(yàn)申請(qǐng)材料，當(dāng)場(chǎng)作出受理決定。申請(qǐng)人符合申請(qǐng)資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的，予以受理;申請(qǐng)人不符合申請(qǐng)資格或材料不齊全、不符合法定形式的，接件受理人員不予受理，出具《不予受理通知書(shū)。申請(qǐng)人材料不符合要求但可以當(dāng)場(chǎng)更正的，退回當(dāng)場(chǎng)更正后予以受理。3.審查。受理后，審查人員對(duì)材料進(jìn)行審查，在5個(gè)工作日內(nèi)作出審查決定。符合審批條件的，不予通過(guò)的，出具《不予通過(guò)決定書(shū)。審查過(guò)程，發(fā)現(xiàn)材料需補(bǔ)正的2個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)人提出補(bǔ)正要求，出具《申請(qǐng)材料補(bǔ)正告知書(shū)，申請(qǐng)人按要求補(bǔ)正后重新受理審查。4.領(lǐng)取結(jié)果。申請(qǐng)人按約定的方式到窗口領(lǐng)取辦理結(jié)果。"辦理時(shí)限法定期限：從受理之日起20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)承諾期限：從受理
    2023-05-29
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北京
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    #退休
    詞條

    退休是指根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，勞動(dòng)者因年老或因工、因病致殘，完全喪失勞動(dòng)能力而退出工作崗位。 對(duì)符合國(guó)家規(guī)定退休條件的職工，所在單位應(yīng)在其符合退休條件時(shí)即時(shí)將職工人事檔案，退休審批表，及其它相關(guān)資料報(bào)當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)進(jìn)行審批。... 更多>

    #退休
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    • 北京社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和基本的醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別
      黑龍江在線咨詢 2022-07-01
      以下是對(duì)‘北京社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和基本的醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別’的回答啊，希望采納 基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)，而補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其
    • 退休人員補(bǔ)充醫(yī)療個(gè)人部分還交嗎
      廣西在線咨詢 2021-12-14
      一般情況，在職人員到達(dá)法定退休年齡時(shí)，如果醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限不足規(guī)定的年限，應(yīng)一次性補(bǔ)繳所差年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，享受退休人員醫(yī)保待遇，但是補(bǔ)交部分是不補(bǔ)劃個(gè)人賬戶的。
    • 退休人員應(yīng)該怎么補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)
      吉林省在線咨詢 2023-10-03
      退休后醫(yī)保補(bǔ)繳辦理流程： 1、超過(guò)退休年齡的人員補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)需先到區(qū)行政事務(wù)管理科審批； 2、單位攜帶補(bǔ)繳表格及補(bǔ)繳材料到社保中心五險(xiǎn)補(bǔ)繳業(yè)務(wù)崗辦理補(bǔ)繳手續(xù)； 3、單位攜帶補(bǔ)繳表格到五險(xiǎn)財(cái)務(wù)收款崗交款； 4、單位攜帶表格及材料到社保中心登記科辦理人員信息登記手續(xù)；辦理完人員信息登記手續(xù)后，到區(qū)行政事務(wù)管理科錄入基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限，之后到社保中心登記科辦理在職轉(zhuǎn)退休并進(jìn)行社?？ㄐ畔⑼?。
    • 北京退休醫(yī)療補(bǔ)貼有什么
      廣西在線咨詢 2022-07-17
      北京地區(qū)的門(mén)診起付線為1800元，每年的1月1日至12月31日，你的醫(yī)保必須累計(jì)花費(fèi)1800元，超過(guò)1800元以上的部分才能報(bào)銷(xiāo)；凡是沒(méi)到1800元的部分，都是自付的。而且就診的醫(yī)院必須是本人定點(diǎn)醫(yī)院：如定點(diǎn)?？啤⒅嗅t(yī)醫(yī)院、A類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)院等。 職工醫(yī)保門(mén)急診的報(bào)銷(xiāo)政策就是：超過(guò)1800元、不足2萬(wàn)元的部分可以報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)有所不同，社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例高于大醫(yī)院。退休職工的起付線是1300
    • 北京退休人員醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-02-15
      針對(duì)就業(yè)人口，北京在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，還建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度和退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇水平。(一)繳費(fèi)按照制度安排，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)、共同繳納。用人單位按職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的10%繳納，其中9%納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn))，1%納入大額醫(yī)療互助費(fèi)。在職職工個(gè)人按繳費(fèi)工資基數(shù)的2%加3元繳納，其中2%納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，3元