工傷醫(yī)療康復類待遇相關規(guī)定如下：
（1）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用，包括治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療費、藥費、住院費等費用和進行康復性治療的費用。但應注意以下事項：首先，職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救；其次，治療工傷的費用應符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準；最后，工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定處理。
（2）住院伙食補助費和異地就醫(yī)的交通食宿費。職工治療工傷需要住院的，由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。
（3）護理費。生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費，由工傷保險基金負擔。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％和30％。
（4）勞動能力鑒定費。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護理費、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經(jīng)程序，因此產(chǎn)生的勞動能力鑒定費也由工傷保險基金負擔?！豆ｋU條例》沒有明確規(guī)定勞動能力鑒定費的負擔問題，各省規(guī)定也不盡相同。
由上可知，我國對于工傷醫(yī)療費用的報銷比例是沒有規(guī)定具體數(shù)值的，應當根據(jù)職工所在地區(qū)的實際情況來確定。
一、工傷醫(yī)療費用報銷流程為：
（一）申報時限
時間限制：發(fā)生工傷24小時之內(nèi)電話申報。
（二）申報準備
申報信息：住院的時間、地點、受傷部位、住院科室及床位。
（三）注意事項
受傷員工在住院期間，個人身份證必須留在醫(yī)保病床，以備工傷管理科隨時檢查。
（四）準備材料
醫(yī)保局工傷管理科認定工傷后，到政務大廳工傷管理科申報，準備材料：勞動合同原件和復印件、身份證原件和復印件、住院病歷復印件、門診手冊、門診診斷、出院診斷、單位出具員工屬于工傷的證明材料（需要有現(xiàn)場證明人簽字并蓋公章）、事故報告（蓋公章）。
（五）調(diào)查核實
1、醫(yī)保局工傷管理科進行調(diào)查核實（可能到員工受傷單位了解情況）。
2、政務大廳工傷管理科進行核實。
（六）傷殘鑒定
勞動能力鑒定科進行傷殘鑒定，準備資料：工傷認定表、工傷等級鑒定表。
（七）傷殘補助
醫(yī)保工傷管理科一次性支付傷殘補助金，每月23日、24日受理。
（八）附加說明
1、工傷管理科檢查時，如受傷員工未在醫(yī)院住院或是離開醫(yī)院，所用醫(yī)藥費用一律不報銷。
2、2012年起，醫(yī)保繳納費用單位如不按月按時繳費，發(fā)生一切事故一概不給報銷，包括：基本醫(yī)保、生育保險、工傷保險。
二、工傷醫(yī)療費用的報銷范圍有哪些？
以下各種發(fā)生在勞動能力鑒定中心核準的工傷醫(yī)療期、康復期內(nèi)的醫(yī)療費用，屬于工傷醫(yī)療費用報銷范圍：
1、工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與工傷相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用；
2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當日的門（急）診、工傷發(fā)生當日起7天內(nèi)的住院費用；
3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作，在境內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用。
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醫(yī)療保險報銷中，工傷保險醫(yī)療費的具體比例是多少？
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2023農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例,社保醫(yī)療報銷比例是多少
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醫(yī)療保險報銷制度與醫(yī)療保險報銷范圍及比例是多少
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一、生育保險報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：1．順產(chǎn)為270％。2．難產(chǎn)為320％。3．剖腹產(chǎn)為420％。二、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。由上可以看出，對于生產(chǎn)越危險，受到的生育保險報銷的比例越高，而且當超過一定的程度時，超過的部分就由自己承擔。女職工生育保險報銷比例女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基2023-07-04290人看過 -
工傷報銷工傷保險報銷沒有比例，一旦工傷申請認定通過那么就要全額報銷。因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑒定費。寧波兒童醫(yī)保報銷比例1、參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費，起付標準以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不低于80％；縣級醫(yī)療機構(gòu)不低于70％；市級醫(yī)療機構(gòu)不低于60％。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗罩闆r合2023-07-16458人看過 -
法律綜合知識一、工傷保險醫(yī)療費用如何報銷比例工傷保險醫(yī)療費用的報銷比例：如果醫(yī)療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，則報銷比例是100％，都可以從工傷保險基金支付?！豆ｋU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。二、工傷的醫(yī)藥費如2024-01-08400人看過 -
一、最新醫(yī)保報銷比例：1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結(jié)算。5、住院醫(yī)療。醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報銷。醫(yī)2023-03-20316人看過
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法律綜合知識工傷保險能報多少，工傷保險報銷比例是什么參保職工一旦認定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)都可以進行直接結(jié)算?！吨腥A人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者?！边@就是說，雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動者，依法受該條例調(diào)整。該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位2022-10-04311人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)一、如何大病醫(yī)保報銷比例是多少什么是大病醫(yī)保？大病醫(yī)保主要分為兩種，一種是社保的大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用。另一種是商業(yè)險大病醫(yī)療，是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。這里我們主要介紹社會保險中的大病醫(yī)療報銷。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元職工大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。職工患病、非因工負傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基2023-04-04436人看過 -
醫(yī)療保險現(xiàn)在市民患有大病的概率與日俱增，而麗江市民患有大病可以通過大病醫(yī)保報銷，減輕了市民看病的經(jīng)濟負擔。但是，人們最關心的就是大病醫(yī)保報銷的金額。麗水大病醫(yī)療保險報銷比例是多少?大病醫(yī)療保險報銷比例：在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。根據(jù)相關規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險。而不繳納基本醫(yī)療保險費且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)”。大病醫(yī)療從保險形式來說，可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的2023-05-08129人看過 -
醫(yī)療保險中國社科院近日發(fā)布了2012年《社會保障綠皮書》及《中國社會保障收入再分配狀況調(diào)查》。社會保障綠皮書指出，42.7%的受訪者認為社會醫(yī)療保險報銷比例低，但對醫(yī)療保險制度評價總體上滿意。綠皮書在對人們對社會醫(yī)療保險制度的滿意度和公平感調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅從對醫(yī)療費用的報銷比例來看，人們的態(tài)度大多集中在適中和低水平，有48.6%的人選擇了適中，有42.7%的人選擇了報銷比例低，認為很高和很低的選擇都比較少，也就是說大部分人對目前醫(yī)療費用的報銷比例都認為不高，處于中等偏低的報銷水平。并且認為保險水平低的看法不論在何種醫(yī)療保險制度中都存在，即使在公費醫(yī)療中，仍然有40.3%的人認為報銷比例低。雖然人們普遍認為醫(yī)療費用報銷比例不高，但是對醫(yī)療保險在減輕醫(yī)療負擔方面的作用的認同程度卻增加了，有23.30%的人認為很大程度上減輕了醫(yī)療負擔，認為適中和比較小的人的比例及對醫(yī)療費用報銷比例持負面態(tài)度的人的比例都有2023-06-09369人看過
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醫(yī)療費報銷比例：1、一般醫(yī)療費用：2、特殊檢查、特殊治療、一次性醫(yī)用材料，個人支付30%;內(nèi)置材料按國產(chǎn)、合資、進口分別由個人支付40%、45%、50%。3、轉(zhuǎn)外治療：依據(jù)醫(yī)院要求轉(zhuǎn)外、個人要求轉(zhuǎn)外、未辦理轉(zhuǎn)外(急診除外)等類型，個人先支付10%、20%、30%后，按1、2款計算。4、急診就醫(yī)，個人先支付20%后，按1、2款計算。對于已公布的分級診療病種但臨床路徑未確定者，醫(yī)療費用暫按下列方式結(jié)算。職工醫(yī)保每次住院起付線為：三級醫(yī)院900元，二級醫(yī)院800元，一級醫(yī)院700元，社區(qū)衛(wèi)生服務中心300元。非蕪湖醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為：三級醫(yī)院900元，二級醫(yī)院800元，一級醫(yī)院700元。職工醫(yī)保及居民醫(yī)保惡性腫瘤(含白血病)患者在一個自然年度內(nèi)第二次及以上的住院起付標準減半。2023-05-10342人看過 -
我爸媽都在農(nóng)村，現(xiàn)在想給他們買份保險，卻不知道怎么買!在網(wǎng)上查了一下，原來可以購買農(nóng)村醫(yī)療保險。什么是農(nóng)村醫(yī)療保險?新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。凡戶籍在該地，出生90天以后的農(nóng)村居民及沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民均可參加(沒有年齡上限)。另外，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和學生平安保險的人員不必再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例是多少1、報銷比例(一)住院、門診慢性病報銷比例：檔次項目村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院州外公立醫(yī)院第一檔起付線金額不設30元50元100元200元200元報銷比例70%70%65%60%50%50%年封頂線金額住院：50000元;門診慢性?。?2023-05-08316人看過
社保是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社保的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。... 更多>
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醫(yī)療保險能報銷多少比例的新疆在線咨詢 2022-03-29醫(yī)療保險報銷比例：1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。 -
職工醫(yī)保報銷比例是多少，職工醫(yī)保報銷比例浙江在線咨詢 2021-11-15一般來說，不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展是不同的，所以報銷比例也是不同的。以下是北京職工醫(yī)療保險比例的說明。參加醫(yī)療保險后，如果是在職員工，到醫(yī)院門診，急診后，1800元以上的醫(yī)療費用才能報銷，報銷比例為50％。如果是70歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70％。如果是70歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷80％。 -
醫(yī)療社保住院報銷比例陜西在線咨詢 2022-08-08公司醫(yī)療保險報銷中，住院和門診都有絕對免賠額，就是起付線或門檻費。根據(jù)地域不同，比如三級醫(yī)院住院的起付線是900元，那住院900元以上的費用才可以參與報銷，同樣，門診要1500元以上的費用才可參與報銷。并且，門診的報銷比例只有50%，并且報銷上限是1200元。 -
職工社保報銷醫(yī)療費用比例上海在線咨詢 2024-05-12職工社保報銷醫(yī)療費用比例規(guī)定如下：1、一級醫(yī)院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付；2、二級醫(yī)院，起付標準至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付；3、三級醫(yī)院，起付標準至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%；4、退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。 -
茂名醫(yī)療保險怎么報銷和醫(yī)療保險報銷比例四川在線咨詢 2022-07-17城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。 1、是學生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。 2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，
