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工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少 工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2022-10-04 13:14:11 311 人看過(guò)

工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么

參保職工一旦認(rèn)定為工傷,是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。

《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條規(guī)定:“本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者?!边@就是說(shuō),雖然是在試用期,但是依然屬于該條例中的勞動(dòng)者,依法受該條例調(diào)整。

該條例第二十九條規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷?!?/p>

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    2023-05-04
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    工傷醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷方式如下:工傷救治費(fèi)用由受傷人員所在單位先行支付。用人單位經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門認(rèn)定為工傷,參與工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌后,應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄申報(bào)結(jié)算發(fā)生的費(fèi)用,向本機(jī)構(gòu)提供工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的繼續(xù)發(fā)生的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照工傷保險(xiǎn)協(xié)議向合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。一、勞動(dòng)者受工傷有哪些賠償1、治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。3、外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。4、康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目
    2023-03-14
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    一、什么是工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因,責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的項(xiàng)目(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住
    2023-05-31
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    一、工傷保險(xiǎn)如何報(bào)銷,報(bào)銷比例,法律是如何規(guī)定的享受工傷保險(xiǎn)待遇,需要用人單位為勞動(dòng)者購(gòu)買工傷保險(xiǎn)等條件,具體的報(bào)銷比例按工傷勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)來(lái)確定,如:一級(jí)傷殘的傷殘津貼是職工工資的90%;二級(jí)傷殘的傷殘津貼是職工工資的85%等?!豆kU(xiǎn)條例》第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。二、單位未參加工傷保險(xiǎn)工傷職工的工傷待遇如何支付《工傷保險(xiǎn)條
    2024-01-01
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  • 工傷報(bào)銷比例
    工傷報(bào)銷
    一、工傷報(bào)銷比例1.企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(一)按一檔繳費(fèi)的,在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。(二)按二檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院500元,三級(jí)醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。2.企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例參保職工在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi),由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基
    2023-06-02
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    法律綜合知識(shí)
    工傷保險(xiǎn)比例分為養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以及失業(yè)保險(xiǎn)。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為單位繳納百分之二十,個(gè)人繳納百分之八;醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為單位繳納百分之十,個(gè)人繳納百分之二;工傷保險(xiǎn)要繳納工資總金額的百分之二。生育保險(xiǎn)要繳納工資總金額的百分之零點(diǎn)九;失業(yè)保險(xiǎn)要繳納工資總金額的百分之二?!恫糠中袠I(yè)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納辦法》第一條《工傷保險(xiǎn)條例》第十條第三款的授權(quán),制定本辦法。第二條本辦法所稱的部分行業(yè)企業(yè)是指建筑、服務(wù)、礦山等行業(yè)中難以直接按照工資總額計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建筑施工企業(yè)、小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè)等。前款所稱小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè)的劃分標(biāo)準(zhǔn)可以參照《中小企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》(國(guó)經(jīng)貿(mào)中小企[2003]143號(hào))執(zhí)行。第三條建筑施工企業(yè)可以實(shí)行以建筑施工項(xiàng)目為單位,按照項(xiàng)目工程總造價(jià)的一定比例,計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第四條商貿(mào)、餐飲、住宿、美容美發(fā)、洗浴以及文體娛樂(lè)等小型
    2024-05-08
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    工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例一般如下:1、目前正常繳費(fèi)單位的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用按費(fèi)比例段報(bào)銷:分別是百分之95、百分之90、百分之80和百分之70,單位承擔(dān)差額;2、單位一次性向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納1到4級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,按照勞動(dòng)者所在市的退休工殘人員平均費(fèi)用狀況,暫定是103000元。員工工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程一般有以下的4個(gè)步驟:1、工傷勞動(dòng)者要先提交工傷認(rèn)定的申請(qǐng);2、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理并進(jìn)行調(diào)查核實(shí);3、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門核實(shí)完畢后,會(huì)作出工傷認(rèn)定決定,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);4、工傷勞動(dòng)者到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取工傷賠償?!豆kU(xiǎn)條例》第二十條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
    2023-07-01
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  • 目前工傷險(xiǎn)能報(bào)銷多少?
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    2023-06-04
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  • 一次二次手術(shù)的工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例
    工傷保險(xiǎn)二次手術(shù)按照以下方式報(bào)銷:市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科領(lǐng)取并填寫(xiě)《工傷職工二次住院申請(qǐng)備案表》;2、持申請(qǐng)備案表至定點(diǎn)醫(yī)院填寫(xiě)病史及醫(yī)療經(jīng)過(guò),由定點(diǎn)醫(yī)療提出二次住院的意見(jiàn);將《備案表》送至市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科進(jìn)行備案蓋章,報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么參保職工一旦認(rèn)定為工傷,是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算?!吨腥A人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條規(guī)定:“本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者?!边@就是說(shuō),雖然是在試用期,但是依然屬于該條例中的勞動(dòng)者,依法受該條例調(diào)整。該條例第二十九條規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用
    2023-08-01
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  • 工傷保險(xiǎn)繳納比例是多少,保險(xiǎn)費(fèi)用要多少
    一、工傷保險(xiǎn)繳納比例是多少,保險(xiǎn)費(fèi)用要多少1、一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)。行業(yè)包括:證券業(yè),銀行業(yè),保險(xiǎn)業(yè),其他金融活動(dòng)業(yè),居民服務(wù)業(yè),商務(wù)服務(wù)業(yè),其他服務(wù)業(yè),租賃業(yè),餐飲業(yè),住宿業(yè),零售業(yè)等。2、二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)。行業(yè)包括:房地產(chǎn)業(yè),環(huán)境管理業(yè),娛樂(lè)業(yè),農(nóng)副食品加工業(yè),水利管理業(yè),飲料制造業(yè),體育,公共設(shè)施管理業(yè),食品制造業(yè)等。3、三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)。行業(yè)包括:煉焦及核心燃料加工業(yè),石油加工,化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè),有色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、黑色金屬冶煉等。按單位申報(bào)的社保繳費(fèi)總額,一般繳費(fèi)比例在0.5-2%之間,單位行業(yè)不同、出險(xiǎn)率不同,繳費(fèi)比例不同,具體比例當(dāng)?shù)厣绫>趾硕ā_@個(gè)是單位繳費(fèi),不會(huì)計(jì)算到職工個(gè)人。二、工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是多少1、繳費(fèi)基數(shù)指用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工上
    2023-06-16
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  • 如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷工傷保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
    一、如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷工傷保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程有:1.向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定;2.認(rèn)定為工傷后,向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定;3.持鑒定結(jié)論、住院結(jié)算單及費(fèi)用明細(xì)表等材料向社保部門申請(qǐng)報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷如下:1.目前正常繳費(fèi)單位的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用按比例段報(bào)銷:分別是百分之95、百分之90、百分之80和百分之70,單位承擔(dān)差額;2.單位一次性向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納1到4級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,按照勞動(dòng)者所在市的退休工殘人員平均費(fèi)用狀況,暫定是103000元。二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間多長(zhǎng)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間大約三四個(gè)月左右。其中社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)間一般是六十日內(nèi),即兩個(gè)月;而憑借該決定書(shū)以及醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)等材料申請(qǐng)報(bào)銷的時(shí)間一般需要一兩個(gè)月。《工傷認(rèn)定辦法》第五條用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之
    2023-07-03
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  • 工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷不
    1、工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險(xiǎn)基金支付,如用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn),則由用人單位支付,用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,按照用人單位償還。如由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。一般由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),或者在出院時(shí)候直接進(jìn)行結(jié)算。具體辦理流程根據(jù)本地政策執(zhí)行。2、如果單位參加了工傷保險(xiǎn),那么工傷治療的費(fèi)用都是由工傷保險(xiǎn)基金支付的,工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,符合工傷三個(gè)目錄范圍的是100%支付。也即使說(shuō),單位并無(wú)醫(yī)藥費(fèi)支付責(zé)任,這筆費(fèi)用是工傷保險(xiǎn)基金支付的,至于工傷基金最后實(shí)際報(bào)銷多少,是由他們來(lái)審核的,也就是說(shuō)報(bào)銷與否以及報(bào)銷多少是工傷保險(xiǎn)基金說(shuō)了算。一、工傷認(rèn)定完就可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,單位應(yīng)當(dāng)在自事故傷害之日起30天內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保
    2023-02-12
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  • 吉安的生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    吉安生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例吉安市本級(jí)生育保險(xiǎn)待遇按照《吉安地區(qū)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(吉署發(fā)〔1998〕9號(hào))文件規(guī)定執(zhí)行。生育醫(yī)療費(fèi)用按照順產(chǎn)200元、難產(chǎn)300元、剖腹產(chǎn)600元包干給付。晚婚晚育的產(chǎn)假按照順產(chǎn)、難產(chǎn)分別為四個(gè)月和四個(gè)半月。產(chǎn)假期間的工資,若參加了生育保險(xiǎn)的由生育保險(xiǎn)基金按照參保繳費(fèi)基數(shù)支付。生育保險(xiǎn)基金用于生育保險(xiǎn)待遇支付,包括下列生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等支出:(一)產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育津貼;(二)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后三個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi);(三)實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;(四)法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。吉安生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷吉安市本級(jí)生育保險(xiǎn)待遇按照《吉安地區(qū)企業(yè)職
    2023-05-03
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  • 社保里的醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少比例
    一、社保里的醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少比例醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例可以簡(jiǎn)稱為醫(yī)保報(bào)銷比例,是指參保人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用有統(tǒng)籌基金支付的比例。目前社會(huì)保障局并沒(méi)有對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,主要是由各省市根據(jù)國(guó)家的方針政策,結(jié)合本地的實(shí)際情況,相應(yīng)的調(diào)整好醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。一般情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)參保對(duì)象、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素來(lái)確定。如惠州參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上,因病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)的基金可以報(bào)銷比例為95%;如連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的,其醫(yī)療保險(xiǎn)的基金報(bào)銷比例為50%。二、社保卡住院報(bào)銷注意事項(xiàng)1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除非醫(yī)保用藥費(fèi)用及其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用,剩下在職人員報(bào)8
    2023-06-07
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    • 工傷保險(xiǎn)報(bào)銷條件及報(bào)銷比例
      黑龍江在線咨詢 2023-07-14
      一般工傷報(bào)銷是100%的。 1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。 2、工傷醫(yī)療過(guò)程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫??,走手工?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。 3、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用,一般工傷報(bào)銷是100%
    • 銀川的工傷保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例是多少
      江蘇在線咨詢 2022-06-25
      一般工傷報(bào)銷是100%的。 1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。 2、工傷醫(yī)療過(guò)程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫?ǎ呤止?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。 3、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用,一般工傷報(bào)銷是100%
    • 報(bào)銷比例是怎么算的工傷險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
      浙江在線咨詢 2022-11-07
      工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷一般都是按照100%報(bào)銷,除非因?yàn)閭€(gè)別的醫(yī)藥或者檢查不屬于報(bào)銷范圍,那就另當(dāng)別論無(wú)法報(bào)銷了。職工受工傷,凡是不應(yīng)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的,都應(yīng)由單位承擔(dān),不應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)。 因此,工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷應(yīng)由用人單位來(lái)申請(qǐng),若是用人單位不申請(qǐng)的,職工本人或者其近親屬、工會(huì)組織也可申請(qǐng),但是所報(bào)銷的費(fèi)用否由用人單位來(lái)承擔(dān)。用人單位拒絕承擔(dān)的,應(yīng)先由保險(xiǎn)基金支付,再由保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。
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      天津在線咨詢 2022-08-30
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    • 深圳工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例是什么樣的喃?
      貴州在線咨詢 2022-08-07
      符合醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)全額報(bào)銷,只要是醫(yī)院開(kāi)的藥,基本100%報(bào)銷。我經(jīng)手的工傷報(bào)銷中,報(bào)銷率是100%,如果要做鑒定的話,有一部分就不能報(bào)銷。