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兒童意外險投保注意事項
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-03 21:30:16 239 人看過

兒童意外保險的投保要看清理賠項目辦理意外醫(yī)療理賠時,并不是拿著所有藥費單據(jù)找保險公司就能全額報銷的,而是有選擇性的報銷。

一、意外傷害保險條款

意外傷害保險期限指的是保險合同中明確規(guī)定的保險有效時間。也就是投保人投保之后,保險從生效那一刻開始,到終止的日期。如果投保人在這段時間以外,遭遇到任何的意外傷害,或者由此產(chǎn)生的任何費用,保險公司不予理賠。而如果是在保險期限中發(fā)生了意外傷害,保險公司就要在規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行保障金的理賠。而這個規(guī)定的范圍,就是保險公司在合同中規(guī)定的責(zé)任期限。

二、在學(xué)校遇到的意外保險在學(xué)校怎么報銷

如果并沒有限定一定要在學(xué)校范圍發(fā)生意外才報銷,校外被狗咬也是屬于意外險保障范圍,是可以辦理報銷。這些資料可以提供給學(xué)校去辦理,1、醫(yī)院的病例。

2、用藥的單據(jù)。3、醫(yī)院的專用發(fā)票。4、保單。5、被保人的身份證、或者戶口本。6、事故證明。7、理賠申請書

三、兒童社保報銷范圍及比例

一般兒童醫(yī)療保險可報銷的范圍包括的三大方面∶門診醫(yī)療費用、特藥費用、住院醫(yī)療費用。兒童可以享受的醫(yī)保報銷待遇有四種:1、一是門診急診報銷待遇。一年內(nèi),參保人員在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。2、二是住院醫(yī)療保險待遇。在一個年內(nèi)發(fā)生18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據(jù)不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。一級醫(yī)院不設(shè)起付線,可以報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。3、三是門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病,在一年內(nèi)的起付線標(biāo)準(zhǔn)為300元,根據(jù)所住醫(yī)院的報銷標(biāo)準(zhǔn)來計算最高支付限額和報銷比例。學(xué)生意外傷害附加保險待遇。4、四是學(xué)生意外傷害附加保險待遇。在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上,學(xué)生兒童可以增加意外傷害附加保險,來解決學(xué)生兒童因意外傷害所造成的醫(yī)療費用補償、殘疾以及死亡補助等問題。

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#保險法
北京
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    #投保人
    詞條

    投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負(fù)有支付保險費義務(wù)的人。 投保人是可以更改的,不過要征得被保者的書面同意,可把投保者改為被保者本人或其父母、配偶、子女,來獲得投保人相關(guān)的權(quán)利,履行相關(guān)的義務(wù)。而且要注意若保險合同條款約定投保人... 更多>

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