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遼寧省大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策是怎樣的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-31 08:15:29 219 人看過(guò)

遼寧省大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策

所謂大病醫(yī)療保險(xiǎn)就是參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,由政府從醫(yī)?;饎潛苜Y金,然后向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),當(dāng)參保人不幸罹患重病時(shí),參保人首先可以從基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后再向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“二次報(bào)銷(xiāo)”。

從的1月份啟動(dòng)大病醫(yī)保以來(lái),就規(guī)定了不設(shè)置病種和報(bào)銷(xiāo)限制,只要參保人在住院看病時(shí)所使用的藥品和器械都是在藥品報(bào)銷(xiāo)目錄中,自付部分超過(guò)當(dāng)?shù)氐钠鸶毒€即可報(bào)銷(xiāo)。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定制定。

遼寧省大病醫(yī)保自付醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷(xiāo)比例越高,因?yàn)楦鹘y(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自身的屬地情況采用了的分段報(bào)銷(xiāo)的方式。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,今年報(bào)銷(xiāo)比例最高75%,相對(duì)于去年我省平均最低報(bào)銷(xiāo)比例將提高5%。其他段的報(bào)銷(xiāo)比例,各市可根據(jù)基金實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后,我省大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例將達(dá)到55%至75%。不過(guò)這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人不需要另外再繳納費(fèi)用。

對(duì)于慢性病的報(bào)銷(xiāo),根據(jù)最新規(guī)定,遼寧省各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)參保人員的構(gòu)成以及醫(yī)?;疬\(yùn)行實(shí)際情況,大病的起付線一般設(shè)定1.2~1.8萬(wàn)元左右,即本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間。大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)除了單筆住院醫(yī)療費(fèi)超過(guò)起付線之外,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,也可以部分或全部通過(guò)大病醫(yī)保來(lái)支付。主要是因?yàn)橛幸恍┞约膊?,長(zhǎng)期支付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)起來(lái)的醫(yī)藥費(fèi)可以達(dá)到大病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕城鎮(zhèn)居民個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),參保人參加大病醫(yī)保的費(fèi)用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

以上就是遼寧省大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策的相關(guān)信息。

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    “新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步補(bǔ)償?shù)谋U闲哉?。下面我們以吉林省為例為大家介紹下吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策及報(bào)銷(xiāo)范圍。吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策及報(bào)銷(xiāo)范圍農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是當(dāng)年購(gòu)買(mǎi),次年生效享受報(bào)銷(xiāo)待遇,其最低檔費(fèi)用為20元/年/人。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例一般在20%—85%左右浮動(dòng)。報(bào)銷(xiāo)比例與檢查、用藥情況、醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。其中新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍1、門(mén)診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)6
    2023-05-31
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  • 遼寧省疫苗接種政策
    醫(yī)務(wù)人員
    根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,為確保前期接種人群能夠及時(shí)開(kāi)展第二劑次接種,獲得較好的免疫效果,全省各地6月9日起暫停第一劑次接種,全力開(kāi)展第二劑次接種。對(duì)于有特殊需求的,比如出國(guó)人員可憑出國(guó)機(jī)票等憑證接種第一劑次。在滿足6月底第二劑次接種需求的基礎(chǔ)上,各地可進(jìn)一步擴(kuò)大接種人群。一、國(guó)家規(guī)定哺乳期必須打新冠疫苗嗎哺乳期女性可以打新冠疫苗。理論上哺乳期注射滅活疫苗屬于安全操作,對(duì)于哺乳期目前除了明確禁止天花疫苗、黃熱病疫苗外,其他疫苗可以正常接種。但是具體還需要根據(jù)所處的區(qū)域及當(dāng)?shù)氐囊咔闆Q定,對(duì)于疫情高發(fā)的地區(qū)或者前線工作者會(huì)建議接種新冠疫苗,但是對(duì)疫情控制的比較好的區(qū)域,也會(huì)建議哺乳期婦女暫緩接種新冠疫苗。處于哺乳期的女性接種新冠疫苗需要在接種地留觀30分鐘,并且在接種疫苗后的2-3天也需要持續(xù)性的進(jìn)行監(jiān)測(cè)、觀察,如果身體沒(méi)有明顯的異常可以正常進(jìn)行哺乳,新冠疫苗對(duì)女性的乳汁及哺乳沒(méi)有明確的不良影響二、疫
    2023-02-27
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  • 遼寧省養(yǎng)牛補(bǔ)貼政策
    農(nóng)產(chǎn)品流通
    符合補(bǔ)助條件的養(yǎng)殖場(chǎng)戶母牛選用優(yōu)秀種公牛凍精配種在項(xiàng)目期內(nèi)產(chǎn)健康活犢的均屬于補(bǔ)助范圍,其中所產(chǎn)犢母牛原則上在本縣飼養(yǎng)12個(gè)月以上。補(bǔ)助原則是“先增后補(bǔ),見(jiàn)犢補(bǔ)母”,實(shí)行母牛產(chǎn)犢定扶持主體,新增犢牛定資金的補(bǔ)助辦法(一胎多仔的,按一胎單仔的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼)。新增犢牛應(yīng)為核查通過(guò)的基礎(chǔ)母牛在項(xiàng)目期內(nèi)所產(chǎn)、且犢牛公示時(shí)在欄的后代,外購(gòu)犢牛不計(jì)入補(bǔ)助范圍。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳會(huì)同省財(cái)政廳依據(jù)項(xiàng)目期內(nèi)各項(xiàng)目縣補(bǔ)助對(duì)象犢牛實(shí)際出生數(shù)量確定(資金依據(jù)項(xiàng)目縣2020年基礎(chǔ)母牛存欄量預(yù)先分配下達(dá),項(xiàng)目結(jié)束后據(jù)實(shí)清算)。養(yǎng)牛補(bǔ)貼政策2020標(biāo)準(zhǔn)2020年養(yǎng)牛補(bǔ)貼政策有:1.對(duì)于個(gè)體養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖規(guī)模在30頭以上的,每頭牛補(bǔ)貼50元;2.對(duì)于個(gè)體養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖規(guī)模在50頭以上的,每頭牛補(bǔ)貼100元;3.凡是基礎(chǔ)母牛存欄數(shù)量超過(guò)4萬(wàn)頭的養(yǎng)牛大縣,同時(shí)養(yǎng)牛戶能繁基礎(chǔ)母牛數(shù)量達(dá)到10頭便可以申請(qǐng)?jiān)撗a(bǔ)貼。《農(nóng)業(yè)農(nóng)村部財(cái)政部關(guān)于
    2023-08-12
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  • 遼寧省農(nóng)村養(yǎng)老政策
    一、參保范圍年滿16周歲(不含在校學(xué)生)、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民,可以在戶籍地自愿參加新農(nóng)保。二、基金籌集新農(nóng)?;鹩蓚€(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼構(gòu)成。(一)個(gè)人繳費(fèi)。參加新農(nóng)保的農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元5個(gè)檔次,地方可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次。參保人自主選擇檔次繳費(fèi),多繳多得。國(guó)家依據(jù)農(nóng)村居民人均純收入增長(zhǎng)等情況適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)檔次。三、養(yǎng)老金待遇養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成,支付終身。中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元。地方政府可以根據(jù)實(shí)際情況提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于長(zhǎng)期繳費(fèi)的農(nóng)村居民,可適當(dāng)加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金,提高和加發(fā)部分的資金由地方政府支出。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的月計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶全部?jī)?chǔ)存額除以139(與現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)系數(shù)相同)。參保人死亡,個(gè)人賬戶中
    2023-05-31
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  • 遼寧鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)待遇是什么樣的
    一、提高遼寧鞍山醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由5萬(wàn)元提高到6萬(wàn)元。醫(yī)?;鹈磕甓嘀С?600萬(wàn)元二、開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌在參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)全體參保人員和職工醫(yī)療保險(xiǎn)中沒(méi)有個(gè)人賬戶人員中,開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌。門(mén)診統(tǒng)籌資金來(lái)源由醫(yī)保統(tǒng)籌基金解決。門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)由基金和個(gè)人按相應(yīng)比例共同負(fù)擔(dān),并設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)?;鹈磕甓嘀С?500萬(wàn)元,此項(xiàng)政策受惠人群達(dá)54萬(wàn)。三、提高參保居民住院報(bào)銷(xiāo)比例在現(xiàn)有居民住院報(bào)銷(xiāo)比例一級(jí)醫(yī)院60%、二級(jí)55%、三級(jí)50%的基礎(chǔ)上,將成年人、老年居民的住院報(bào)銷(xiāo)比例提高20個(gè)百分點(diǎn),未成年居民和各類(lèi)在校學(xué)生的住院報(bào)銷(xiāo)比例提高25個(gè)百分點(diǎn)。在一、二、三級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷(xiāo)比例成年人和老年居民為80%、75%、70%,未成年居民和各類(lèi)在校學(xué)生為85%、80%、75%。參保居民每年減少支出2100萬(wàn)元。四、擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)
    2023-05-31
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)
      四川在線咨詢 2021-10-25
      2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門(mén)獲取最新信息或打電話咨詢。
    • 2020年大病醫(yī)療保險(xiǎn)什么時(shí)候發(fā)放新政策
      河南在線咨詢 2023-10-12
      2020年的大病醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還是和以往一樣,延續(xù)每份100元的標(biāo)準(zhǔn),最多可以選擇3份來(lái)執(zhí)行。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要分為了檔和三檔,會(huì)有不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/每人,三檔的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/每人。 以上數(shù)據(jù)大家也可以去當(dāng)?shù)氐恼蟛块T(mén)來(lái)獲取最新信息,或者電話咨詢。 《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》 第二十七條參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),起
    • 新規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
      西藏在線咨詢 2022-10-15
      醫(yī)療保險(xiǎn)新政策有: 1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)最高報(bào)銷(xiāo)比例為55%,新政前650元的起付線降至最低100元。 2、住院報(bào)銷(xiāo)最高報(bào)銷(xiāo)比例升至80%,較之前提高了10%左右,年度封頂線從18萬(wàn)提升至20萬(wàn)。 3、大病起付線由之前的16500元提升至19000元。
    • 2017年吉林省大病醫(yī)保國(guó)家最新政策
      山東在線咨詢 2022-07-30
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有一點(diǎn)很重要,就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;一個(gè)自然年度內(nèi),累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)額40萬(wàn)元。 除卻以上情況的介紹,但也有一些例外,不屬于大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌范圍: 第一,未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急
    • 新生兒繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的新政策
      云南在線咨詢 2021-10-25
      2019年新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策第一,最好在孩子出生后3個(gè)月內(nèi)為他辦理嬰兒醫(yī)療保險(xiǎn)。因?yàn)樵皆缃o孩子投保醫(yī)療保險(xiǎn),就越早享受相應(yīng)的優(yōu)惠待遇。第二,新生兒的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從出生日開(kāi)始享受,家長(zhǎng)加入保險(xiǎn)后,加入保險(xiǎn)前可以清算自己支付的醫(yī)療費(fèi)。第三,新生兒因重大疾病住院,按規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)70%的費(fèi)用。