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了解黑龍江農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷政策
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-04 22:40:13 467 人看過

黑龍江農(nóng)村合作醫(yī)療保險住院報銷比例如下:

1.新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;

2.手術(shù)費起付線1000元內(nèi)按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷;

3.60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元;

4.各級醫(yī)院報銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

合肥市職工醫(yī)保住院報銷比例

合肥市職工醫(yī)保住院報銷比例如下:

1、住院報銷,未成年及在校學生,三級醫(yī)院起付標準為600元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為150元,報銷比例為85%;非從業(yè)居民三級醫(yī)院起付標準為2000元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為1000元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為85%;老年居民三級醫(yī)院起付標準為1400元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院住院起付標準為700元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為350,報銷比例為85%;

2、普通門(急)診待遇,未成年人及在校學生,按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的藥費,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或所在學校的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)基金按80%的比例支付,在其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:300元/人/月;非從業(yè)居民;無普通門(急)診待遇;老年居民按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的藥費,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:100元/人/月。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十六條

職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。

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    意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,但是第三方造成的不報,農(nóng)村合作醫(yī)療保險范圍是參保人員在定點醫(yī)院治療產(chǎn)生的藥費、檢查費、手術(shù)費、治療費等相關(guān)費用。一、意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報嗎意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報,但是第三方造成的意外是不在新農(nóng)合報銷范圍內(nèi)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。二、農(nóng)村合作醫(yī)療門診報銷比例1.村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)門診報銷比例為25%。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷比例為40%。3.縣級醫(yī)院門診報銷
    2022-07-22
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    農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>

    • 農(nóng)村合作醫(yī)療報銷政策:如何正確申報?
      貴州在線咨詢 2024-12-14
      新農(nóng)合報銷政策如下: 1. 門診費用報銷: (1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3) 二級醫(yī)院就診,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4) 三級醫(yī)院就診,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額2
    • 2019農(nóng)村合作醫(yī)療門診慢病報銷政策
      福建在線咨詢 2022-03-31
      1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)制度實施過程中有門診慢(大)病報銷。 2、其標準是:門診(慢)大病的補償比為40%,不設(shè)起付線、封頂線為3000元。 2、新農(nóng)合門診慢(大)病辦理及報銷的程序是: (1)辦理所需材料:到所在鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所領(lǐng)取“新農(nóng)合門診慢(大)病申請表”,如實填寫后,并持患者本人在縣或以上醫(yī)療機構(gòu)出具的確診的檢驗報告單或疾病診斷書、戶口薄、身份證、農(nóng)醫(yī)證原件及復(fù)印件,到所在村委
    • 黑龍江省異地醫(yī)保報銷新政策
      澳門在線咨詢 2021-12-27
      黑龍江異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程: 據(jù)了解,急診患者因病情需要到非定點醫(yī)院就醫(yī)的,應(yīng)在急診發(fā)生之日起48小時內(nèi)(節(jié)假日順延)由單位代辦員或家屬打電話0451-87130235(限工作日),通知省醫(yī)保局辦理登記急診手續(xù)。 未在規(guī)定時間內(nèi)辦理急診登記的,發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險不予支付。且患者病情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)到定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療。 異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī)療費先個人墊付后報銷 對因省直定點醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)、設(shè)備、治
    • 黑龍江省的鄉(xiāng)村合作醫(yī)療報銷標準是多少?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-11-12
      1、鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險交費準則要怎樣樣據(jù)了解,新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)則,實行個人交費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制。 2、鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險交費準則各地分別,但準則基本下達并開始征繳。參考:關(guān)于做好2015年度新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療個人交費征收工作的通知各市、縣(區(qū))、自治縣合管委,洋浦合管委:為做好我省2015年度新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)個人交費征收管理工作,穩(wěn)定參合率,根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于印
    • 住院保胎農(nóng)村醫(yī)療合作可以報銷嗎
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-12-14
      可以報銷。 新農(nóng)合報銷程序: (一)申請受理 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應(yīng)當提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機構(gòu):縣級以下(含縣級,下同)定點醫(yī)療機構(gòu)。 3、申請結(jié)果: (1)申請報銷的參合病人身份